便血病因：
　　
　　一下消化道疾病

　　（一）肛管疾病

　　常见于痔肛裂肛瘦

　　（二）直肠疾病

　　1直肠炎症性疾病 细菌性痢疾溃疡性结肠直肠炎直肠结核

　　2直肠肿瘤 直肠息肉直肠乳头状瘤直肠癌直肠类癌邻近恶性肿瘤侵人直肠

　　3直肠损伤 放射性直肠炎异物器械检查或活检等导致的损伤出血

　　（三）结肠疾病

　　1炎症性病变 急性细菌性痢疾阿米巴肠病溃疡性结肠炎肠结核结肠克罗恩病慈室炎与慈室溃疡

　　2肿瘤 结肠癌结肠息肉病

　　（四）小肠疾病

　　1炎症性病变 急性出血坏死性肠炎慈室炎与慈室溃疡0rohn病肠结核肠伤寒

　　2肿瘤 恶性淋巴瘤平滑肌肉瘤小肠类癌癌纤维肉瘤神经纤维肉瘤平滑肌瘤脂肪瘤腺瘤纤维瘤血管瘤

　　二下消化道血管病变

　　缺血性肠病常见于肠系膜动脉栓塞或血栓形成肠系膜静脉血栓形成脉血栓形成肠
套叠肠扭转血管畸形等

　　三全身性疾病

　　1急性传染病 流行性出血热钩端螺旋体病等

　　2血小板因素及凝血机制障碍 血小板减 少性紫病白血病再生障碍性贫血血友病等

　　3尿毒症

　　4结缔组织病 系统性红斑狼疮皮肌炎 结节性多动脉炎

　　机 理

　　一下消化道疾病

　　1肛管疾病 痔出血是由于排便时腹内压增高导致痔内静脉丛血压增高加上硬粪块的直接擦损使痔破裂所致肛裂在儿童可见跷虫感染引起肛周痛痒抓破感染而形成用丰便时剧烈疼痛伴有便血量少而鲜红肛瘦最常继发于肛管直肠周围脓肿少数继发于肠结核肛门附近会阴部或骰尾部可见肛瘦外口挤压周围可见脓液自瘦口流出

　　2肠道炎症性疾病 如急性细菌性痢疾急性出血坏死性肠炎肠结核溃疡性结肠炎等均由不同病因所引起的不同部位肠缢膜的充血水肿糜烂溃疡出血甚至坏死表现为脓血便血水便甚至鲜血便

　　3肠道肿瘤 结肠癌直肠癌＊肠恶性淋巴瘤等主要因癌组织破溃或淋巴瘤组织破溃而表现鲜红色血便或伴有磁液与脓液的血便

　　小肠良性肿瘤如小肠神经纤维瘤平滑肌瘤腺瘤等出血较少但瘤体较大可引起肠梗阻小肠血管瘤感染破裂可引起急性大出血

　　 二下消化道血管病变

　　肠系膜动脉栓塞或肠系膜动静脉血栓形成肠扭转肠套叠等因肠部膜缺血坏死脱落肠管发钳水肿和大量浆液渗出全层肠壁坏死大量血性液体渗出可出现腹泻排出暗红色血便

　　三全身性疾病