发病时间：不清楚
肝掌的表现
补充说明：肝掌的表现
a******W 2017-10-16 15:16
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精选回答(1)
杨立志 副主任医师 商丘市睢阳区中医院
擅长：高血压，冠心病，消化系统疾病，中西医结合科，儿科
提问
肝掌是肝病常见的外在表现，主要表现为手掌大拇指和小指根部的大鱼际、小鱼际处皮肤出现片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。
肝掌是由肝病引起的皮肤小动脉和毛细血管扩张，表现为手掌大拇指和小指根部的大鱼际处皮肤出现片状充血，或是红色斑点、斑块，加压后变成苍白色。通常，患者没有明显的瘙痒症状，但肝掌的存在可以给医生提供重要的信息，提示可能存在肝病，但不一定能够确定肝病的严重程度，也可能是其他原因所致，比如胃肠道疾病、心血管疾病等，因此，不能仅通过肝掌来判断是否存在肝病。
如果出现肝掌，应该及时去医院就诊，明确病因后，在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中，患者应注意饮食健康，避免食用辛辣刺激的食物，如辣椒、花椒等。另外，患者可以适当进食清淡易消化的食物，如小米粥、面条等，患者也可以适当进食富含维生素的蔬菜水果，如西红柿、苹果等，有助于补充机体所需营养，从而增强自身体质。
2017-10-20 10:47
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医生回答(1)
董华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
肝掌表现为手掌发红，尤以大小鱼际处皮肤发红为特征，有时伴有蜘蛛痣、肝脾肿大、腹水等症状。如果症状持续存在或加重，建议及时就医进行肝功能检查以确定诊断。
1.手掌发红
肝脏是体内代谢药物和毒素的主要器官。当肝功能受损时，会导致雌激素灭活减少，使患者出现肝掌的症状。主要表现为双侧手掌的大鱼际和小鱼际出现片状充血，也可能波及到手指末端，但无压痛感。
2.大小鱼际处皮肤发红
由于长期慢性肝病导致雌激素失活减弱，使得毛细血管扩张而引发上述现象。通常会在大小鱼际处出现红色斑点或斑块，有时可扩展至手指末端。
3.蜘蛛痣
主要是因为肝脏对雌激素的灭活能力下降，导致雌激素水平升高，刺激毛细血管扩张所致。典型表现为中央有一小隆起，周围有许多辐射状的小血管，形态酷似蜘蛛，常出现在面部、颈部和上胸部。
4.肝脾肿大
肝掌的发生多因肝细胞变性坏死，致使肝功能减退，造成门脉高压，进而影响脾脏血液回流，使其发生代偿性增生肥大。肿大的脾脏可能伴有触痛，严重者可能导致腹部不适或消化问题。
5.腹水
腹水形成的原因包括门静脉高压、低蛋白血症等，这些因素都与肝功能异常有关。腹水会增加腹腔内压力，压迫胃肠道和其他内脏器官，导致腹部膨胀和疼痛。腹水通常在腹部两侧明显，体检时可感觉到液体积聚。
针对肝掌及相关症状，建议进行肝功能测试、超声检查以评估肝脏健康状况。治疗措施可能包括药物治疗如抗病毒药物拉米夫定、恩替卡韦等以及生活方式调整，如戒酒、合理饮食。患者应避免摄入高脂肪食物，保持规律作息，以减轻肝脏负担。
2024-01-29 19:27
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1.伤寒和其他沙门菌属感染：为敏感菌株所致伤寒、副伤寒的选用药物，由沙门菌属感染的胃肠炎一般不宜应用本品，如病情严重，有合并败血症可能时仍可选用。2.耐氨苄西林的B型流感嗜血杆菌脑膜炎或对青霉素过敏患者的肺炎链球菌、脑膜炎奈瑟菌脑膜炎、敏感的革兰阴性杆菌脑膜炎，本品可作为选用药物之一。3.脑脓肿，尤其耳源性，常为需氧菌和厌氧菌混合感染。4.严重厌氧菌感染，如脆弱拟杆菌所致感染，尤其适用于病变累及中枢神经系统者，可与氨基糖苷类抗生素联合应用治疗腹腔感染和盆腔感染，以控制同时存在的需氧和厌氧菌感染。5.无其他低毒性抗菌药可替代时治疗敏感细菌所致的各种严重感染，如由流感嗜血杆菌、沙门菌属及其他革兰阴性杆菌所致败血症及肺部感染等，常与氨基糖苷类联合。6.立克次体感染，可用于Q热、落矶山斑点热、地方性斑疹伤寒等的治疗。
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