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类风湿性关节炎首程有哪些
补充说明：类风湿性关节炎首程有哪些
a******W 2017-12-15 18:36
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医生回答(2)
邓士林 主治医师 三甲
提问
类风湿性关节炎的首发症状可能包括关节肿胀、关节疼痛、晨僵、皮下结节等，通常伴有血清类风湿因子阳性。由于类风湿性关节炎是一种慢性疾病，建议患者及时就医以获得适当的治疗和管理。
1.关节肿胀
类风湿性关节炎患者免疫系统异常激活，产生自身抗体攻击关节组织，导致炎症和水肿。这种自身免疫反应使得滑膜增生、积液，从而引发关节肿胀。肿胀通常发生在多个小关节，如手部和足部的掌指关节、近端指间关节等，但也可能影响大关节，如膝关节和肘关节。
2.关节疼痛
类风湿性关节炎患者的关节内存在炎症，刺激神经末梢，进而出现疼痛的症状。疼痛多为持续性的，集中在受累关节，有时可辐射至周围区域。
3.晨僵
由于类风湿性关节炎患者关节内滑膜细胞异常活化，分泌大量炎症因子，导致关节充血、水肿，早上起床时血液循环减慢，因此会出现僵硬的情况。僵硬感通常出现在早晨，但也可在休息后长时间保持，一般不超过30分钟。
4.皮下结节
类风湿性关节炎是一种慢性炎症性疾病，炎症因子会刺激机体产生免疫应答，形成肉芽肿样病变，表现为皮下结节。结节通常出现在皮肤下的脂肪层中，大小不一，质地坚韧，移动度差。
5.血清类风湿因子阳性
当自身免疫系统错误地将正常关节组织当作外来抗原而发起攻击时，会产生一类名为类风湿因子的自身抗体，其能够与变性的IgG分子结合并激活补体，进一步损伤关节组织。类风湿因子主要存在于血液中，通过检测血液中的类风湿因子含量可以辅助诊断类风湿性关节炎。
针对类风湿性关节炎的诊断，建议进行血常规、尿常规、便常规以及ESR、CRP等检查以评估全身炎症状态。治疗措施包括药物治疗，常用药物有甲氨蝶呤片、来氟米特片等免疫抑制剂，以及依托考昔片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。患者应注意避免寒冷、潮湿环境，减少吸烟和饮酒，保持适当的体重，以减轻关节负担。
2024-03-16 07:22
举报刘新娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
分析：现在这种情况，如果已经确定是类风湿性关节炎，这方面，虽然没有特效药物可以完全根治，但是通过规范的对症治疗应该可以改善。
意见：这方面的治疗，目前可以使用阿达木单抗，来氟米特，控制症状，平时正常生活就可以，不要因为这些事情造成心理压力，饮食方面没有特殊要求。
2017-12-15 18:55
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