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我妈妈要做心脏二尖瓣和主动脉瓣换瓣手术

发病时间:不清楚

我妈妈要做心脏二尖瓣和主动脉瓣换瓣手术

补充说明:我妈妈要做心脏二尖瓣和主动脉瓣换瓣手术

m******e 2008-11-03 13:22

心脏 二尖瓣 手术 磨损 钙化 出血 脑出血 脑栓塞 牛心 血栓形成 肺动脉 先心病 三尖瓣

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精选回答(1)

周玲玲 淄博万杰医院

擅长:脑外科

提问

具体费用不知道,在网络上了解到关于人工瓣膜的信息,可了解下。
人工瓣膜目前分三大类,一类是机械瓣,另一类是生物瓣,还有一类是同种瓣。它们各具特点、优点,也有缺点。

⒈ 机械瓣(金属瓣):由高级合金不锈钢或其他材料为瓣架,装上活动灵便的各相同性热解碳的瓣片。它具有耐酸、耐碱、耐高温的特点,更以耐磨为其特点。这类瓣膜国内外有很多型号,但基本功能是相同的。实践证明,瓣膜工作80年未见明显磨损,110年才见到轻度磨损。机械瓣由钛合金及热解碳制成,分为单叶瓣和双叶瓣。其优点为耐用,寿命可达40-50年,不引起机体的排异反应,不钙化。这两种瓣现在临床均常用,以双叶瓣为多,其缺点为有瓣膜失灵、卡瓣的可能,几率为1%。但换瓣病人需终身抗凝,每年约有1% 的患者发生抗凝意外,出现机体栓塞或出血,可引起严重的并发症或死亡。大量随访资料证实,机械瓣置换术后20年的存活率仅为50%,主要死亡原因为抗凝治疗的并发症,如脑出血和脑栓塞。

⒉ 生物瓣:由合金不锈钢或高级塑料制成瓣架。其间缝制上经过复杂化学处理的生物组织膜(如牛心包,人或狸的主动脉瓣等)作为瓣膜。它柔韧、开闭灵活,近似于心脏内天然瓣膜的工作状态,最大优点是不需要终生抗凝,只需作短期抗凝。但它的主要缺点是耐久性不如机械瓣。一部分生物瓣经过数年的工作会出现退化、衰变或穿孔,从而需要再次换瓣。生物瓣是由猪、牛等动物的心包材料处理后制成的。其优点为生物组织不易诱发血栓形成,术后抗凝三个月即可。适合于老年人、偏远农村患者。其缺点为寿命短,约15年左右,可发生钙化、撕裂而丧失功能,但患者生存质量好,现在临床使用明显增多。在,生物瓣应用比例已达80%。国内近年生物瓣的应用比例也显著升高。

⒊ 同种瓣:即离体保存的人主动脉瓣。其优点为术后不用抗凝治疗,不会卡瓣,开口面积大。适用于青少年患者,主动脉瓣环小者以及替换肺动脉、二尖瓣及治疗复杂先心病。其缺点为可引起机体排异反应,产生钙化而丧失功能,其寿命大约10年左右。

另外一种组织瓣膜为自体肺动脉瓣,它可用来替代病变的主动脉瓣和二尖瓣、三尖瓣。

2008-11-11 16:54

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钙化

病理学上指局部组织中的钙盐沉积,常见于骨骼成长的早期阶段,亦见于某些病理情况下(如结核病干酪样坏死病灶中的钙化)。

  • 症状起因:肺结核钙化 肺结核病人比较关心自己的病灶什么时候能钙化,日常交谈中,人们把钙化看作是肺结核治愈的标志。钙化是什么回事呢?正常肺组织是由肺泡、淋巴微血管、细支气管等组成,呈粉红色。若有相当数量和毒力强的结核杆菌侵入肺组织并在里面生长繁殖,产生代谢产物,使肺组织受到破坏,出现好像变质的奶酪一样的物质,使正常的结构、生理功能消失。医学上称为干酪样坏死。坏死物偏于酸性,不易液化吸收,能长期存在。在机体抵抗力强,或者化疗后,干酪样病灶中的结核杆菌代谢低落,繁殖能力被削弱,病灶失水而干燥,碳酸钙和磷酸钙没着形成钙化。在胸部X光片上要想看到病灶钙化,一般需要1—3年以上时间。肺部结构病灶钙化的快慢与年龄关系甚大、儿童、少年在长身体、长骨骼时期,钙磷代谢旺盛,肺结核钙化要快些,彻底些,一般一年到一年半。成人肺结核钙化过程缓慢,往往要数年时间,而且钙化往往不充分。病灶钙化是肺结核痊愈的形式之一,病变轻微、发现较早、治疗及时的可以完全吸收,不在X光片上留下痕迹。或只残留一小疤痕病灶。多数成年人肺结核是以纤维组织增生所取代。X光片上表现为密度高的结节和条索状影像,因此,病灶钙化并不是肺结核痊愈的唯一形式。

  • 可能疾病: 基底核钙化症 椎间盘钙化症 氟骨症 肺结核

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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