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2008年8月8日出生的婴儿现三个月发现脑积水
补充说明：2008年8月8日出生的婴儿现三个月发现脑积水
张*芳 2008-11-04 16:13
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古东飞 其他
提问
人脑当中有数个空隙称为脑室,其中含有透明的液体称为脑脊髓液，脑脊髓液不断产生并通过一定途径流往别处而被吸收.如果脑脊髓液生成过多或产生了阻塞流通的障碍物,或因其吸收发生障碍时,脑室便会增大，压迫脑室和头颅骨间的脑实质使其变得很薄,对婴儿来说,因内部压力升高头颅骨缝扩大而会形成大脑袋。
引起脑积液循环异常原因很多母体内若因弓形体侵犯脑组织、阻塞了脑积认流能的通道,那么孩子出生时就已经导致脑积水了
出生前后有颅内出血其后脑室扩大用计算机断层摄影可以查知,然后早点进行手术把血块取出也可预防脑积水,还可以了解脑内的情况故能早期认断脑积水以前只有在生后数周或数月婴儿问部出现异常或手脚运动出现障碍时才会感到有些奇怪。
脑积水可手术治疗,但若病情严重,腰椎以下瘫痪者,高度脊柱变曲或有重大畸形者，就不便于手术了。
作为降低颅内压力的对应疗法可进行象排水工程那样的手术在脑室当中装入一根聚乙烯导管,使其沿血管向下延伸与右心房、腹腔以及输尿管这种做法需要牺牲一侧肾脏方能办到连接将过多的脑积液引导到身体的其他部位去。
这个排水工程有种种难点孩子长大后导管就会变短年后必须重新做手术,也有手术后不久导管发生阻塞或由葡萄球菌引起讨厌的感染或产生血栓等。
经过手术做好排水工程的孩子一旦水路突然阻塞,就会有生命危险若发生头能、过敏、呕吐、嗜睡等症状时,应在数小时内再次手术。
对于除脑积水以外不伴有其他畸形者,手术前保留的脑实质较多者手术效果较好也有智力可以恢复正常的
智力已在正常值的智力明显降低的患儿即使做了手术效果也不好。
就早期诊断和早期手术来说,并非头大的婴儿,都是脑积水患者,出生后数周任何孩子的头都迅速增长,也有在家庭关系,小儿是大头的。
可等到出现某种程度的脑积水症状,头围增加到正常的一倍以上,叩击颅骨时发生怪音黑眼珠下移,眼睛的上半部全是白眼珠,使人想起是日落时的景象后应时行脑室充气的X线检查。
有腰椎穿刺向脊髓腔注入空气可引起剧烈的头痛:现在可用没有痛苦的,反复观察脑室是否扩大
因为这是大手术经济负担相当大作为父母,也许认为只要能治好病,花多少钱也在所不惜不要忘记,已经损坏了的脑实质做多少次手术也是难以恢复的,必须仔细观察儿的智力情况。
正在推广中的每周抽取脑脊液,以减轻颅压的对症冶法,只能起到暂时的缓解作用目前还没有看到用此法治愈的病例,脑积水病例有半数左右到了一定程度,脑积水就不再加重了,对脑积水症仍在发展的患儿,应继续治疗。
2008-11-05 18:28
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脑积水是脑脊液生成或循环吸收过程发生障碍而致脑脊液量过多，压力增高，扩大了正常脑脊液所占有的空间，从而继发颅压增高、脑室扩大的总称。
