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脑垂体手术后前几日尿崩,根据医生联系打

发病时间:不清楚

脑垂体手术后前几日尿崩,根据医生联系打

补充说明:脑垂体手术后前几日尿崩,根据医生联系打

P*******6 2018-02-05 01:23

尿崩 尿崩症 手术 垂体 抗利尿激素 神经 精氨酸 肾脏 缺陷 综合征 肾性尿崩症 多尿 烦渴 脑损伤 鼻腔 慢性鼻炎 鞣酸 水中毒 利尿 血管

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精选回答(3)

董树林 主治医师 巴中体检门诊部

擅长:擅长消化内科,心内科,呼吸内科和血液内分泌科,小儿内科的常见病和多发病的诊治。

提问

尿崩症(DI)是由于下丘脑-神经垂体病变引起精氨酸加压素(AVP)又称抗利尿激素(ADH)不同程度的缺乏,或由于多种病变引起肾脏对AVP敏感性缺陷,导致肾小管重吸收水的功能障碍的一组临床综合征。前者为中枢性尿崩症(CDI),后者为肾性尿崩症(NDI),其临床特点为多尿、烦渴、低比重尿或低渗尿。尿崩症常见于青壮年,男女之比为2:1,遗传性NDI多见于儿童。替代剂包括:加压素水剂:作用仅维持3~6h,每日须多次注射,长期应用不方便。主要用于脑损伤或神经外科手术后尿崩症的治疗。尿崩停粉剂:赖氨酸加压素是一种鼻腔喷雾剂,长期应用可引起慢性鼻炎而影响吸收。鞣酸加压素注射液:又名长效尿崩停注射一次可维持3~5天,注射前充分混匀,过量可引起水中毒。1-脱氨-8-右旋精氨酸加压素:是一种人工合成的AVP类似物。DDAVP增强了抗利尿作用,而缩血管作用只有AVP的1/400,抗利尿与升压作用之比为4000:1,作用时间12~24小时,是目前最理想的抗利尿剂,用量视病情确定。

2018-05-03 08:40

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李云华 副主任医师 东营市河口区中医院

擅长:长期研究慢性疾病,在治疗高血压、糖尿病、高脂血症、高尿酸血症等慢性疾病方面积累丰富的临床经验.同时开展心理咨询工作。

提问

首先对于这种情况,个人建议患者在继续使用药物,最好是在使用一段时间,等到病情稳定以后,再慢慢的减少

2018-02-05 10:10

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牛笑冰 主治医师 曲周县侯村中心卫生院

擅长:擅长冠心病,慢性支气管炎,胃溃疡,慢性胃炎等

提问

你好,根据你提供的信息,手术之后导致垂体分泌,抗利尿激素减少,所以引起尿崩的症状。所以需要长期补充抗利尿激素,使身体状况恢复正常,有可能是要长期的用药替代治疗。

2018-02-05 07:57

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疾病百科

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尿崩

尿崩,一般为尿崩症的简称。尿崩症是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH) 分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症),或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群,其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。

  • 症状起因:1、原发性(原因不明或特发性尿崩症)尿崩症:约占13~12不等。通常在儿童起病,很少(20%)伴有垂体前叶功能减退。这一诊断只有经过仔细寻找继发原因不存在时才能确定。当存在垂体前叶功能减退或高泌乳素血症或经放射学检查具有蝶鞍内或蝶鞍上病变证据时,应尽可能地寻找原因,密切随访找不到原发因素的时间越长,原发性尿崩症的诊断截止肯定。有报道原发性尿崩症患者视上核、室旁核内神经元减少,且在循环中存在下丘脑神经核团的抗体。2、继发性尿崩症:发生于下丘脑或垂体新生物或侵入性损害,包括:嫌色细胞瘤、颅咽管瘤、胚胎瘤、松果体瘤、胶质瘤、脑膜瘤、转移瘤、白血病、组织细胞病、类肉瘤、黄色瘤、结节病以及脑部感染性疾病(结核、梅毒、血管病变)等。3、遗传性尿崩症:遗传性尿崩症十分少见,可以是单一的遗传性缺陷,也可是DIDMOAD综合征的一部分。(可表现为尿崩症、糖尿病、视神经萎缩、耳聋,又称作Wolfram综合征)。4、物理性损伤:常见于脑部尤其是垂体、下丘脑部位的手术、同位素治疗后,严重的脑外伤后。外科手术所致的尿崩症通常在术后1~6天出现,几天后消失。经过1~5天的间歇期后,尿崩症症状永久消失或复发转变成慢性。严重的脑外伤,常伴有颅骨骨折,可出现尿崩症,燕有少数病人伴有垂体前叶功能减退。创伤所致的尿崩症可自行恢复,有时可持续6个月后才完全消失。

  • 可能疾病:行军性血红蛋白尿  阵发性冷性血红蛋白尿  肢端肥大症性心肌病  尿毒症性心肌病  朗格汉斯细胞组织细胞增生症  

  • 常见检查: 禁水加压素试验  

  • 就诊科室:

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李翠玲 副主任医师

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