发病时间：不清楚
膀胱癌晚期没有尿一直尿血
补充说明：膀胱癌晚期没有尿一直尿血
2018-03-20 17:45
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尚永刚 主治医师 重庆医科大学附属第一医院 三甲
擅长：擅长慢性前列腺炎，男性不育，男性性功能障碍，泌尿系统疾病的诊治
提问
膀胱癌晚期没有尿一直尿血可能是由于膀胱肿瘤体积增大引起的，也可能是由于合并膀胱炎、膀胱结石等原因引起的。
1、膀胱肿瘤体积增大
膀胱癌是指发生在膀胱黏膜上的恶性肿瘤，可能与长期接触某些致癌物质、吸烟、膀胱炎等因素有关。当膀胱肿瘤体积增大时，可能会导致膀胱出口梗阻，从而引起膀胱内压力增高，导致上述症状出现。患者可遵医嘱使用盐酸表柔比星注射液、注射用环磷酰胺等药物进行治疗，也可通过手术切除的方式进行治疗。
2、合并膀胱炎
膀胱癌晚期合并膀胱炎时，由于膀胱黏膜受到炎症的刺激，可能会出现充血、水肿的情况，从而引起上述症状。患者可遵医嘱使用头孢克肟胶囊、头孢呋辛酯片等药物进行治疗，同时还可使用碳酸氢钠片、枸橼酸钾片等药物进行治疗。
3、合并膀胱结石
膀胱癌晚期合并膀胱结石时，由于结石会对膀胱黏膜造成刺激，可能会引起膀胱黏膜出现糜烂、溃疡的情况，从而引起上述症状。对于膀胱结石体积较小的患者，如果没有引起尿路梗阻，通常可通过多喝水，多进行跳跃运动，有利于结石排出。如果膀胱结石体积较大，患者可在医生指导下进行经皮肾镜取石术、体外冲击波碎石术等手术治疗。
除了上述原因外，还可能是合并膀胱结核、膀胱过度活动症等因素引起的，建议患者及时就医，根据不同的病因进行对症治疗。
2023-07-24 06:50
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唐杰 主治医师 湘潭市第一人民医院 三甲
擅长：肝胆结石肿瘤，胃肠肿瘤，疝气
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从你目前提供的资料来看，考虑膀胱癌晚期，如果没有手术治疗的话。目前情况可以尝试耻骨上膀胱造瘘，改善症状。
2018-03-20 18:34
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张森 副主任医师 开封市儿童医院
擅长：小儿疝气，鞘膜积液，隐睾，扁桃体腺样体肿大，小儿厌食、小儿佝偻等小儿、新生儿科疾病。
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完善检查评估具体病情进展，身体状况，高龄晚期体质差主要是对症处理并发症维持治疗。阿片类药物镇痛，中药调理静脉营养，导尿或者按摩针灸等。
2018-03-20 17:51
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医生回答(1)
孙杰 副主任医师 中国水利水电松辽中心医院
擅长：肺癌、肝癌、胃癌、乳腺癌、等恶性肿瘤的手术放化疗、靶向治疗、现代中药治疗。
提问
患者目前的情况可以尝试耻骨上膀胱造瘘，改善症状。
此外，从描述上来看，患者年龄已经80岁了，已经是膀胱癌晚期了，且没有做手术。
膀胱癌晚期在治疗上应以化疗为主，常用的化疗方案有M-VAP(甲氨蝶呤+长春花碱+阿霉素+顺铂)和GC(吉西他滨+顺铂)及MVP(甲氨蝶呤+长春花碱+顺铂)方案，化疗的有效率为40%～65%。
化疗期间为减轻药物副作用，患者可选择中药人参皂苷rg3用于辅助治疗，一方面，人参皂苷rg3可以辅助放化疗，可降低放化疗的副作用，保护肝损伤，在放化疗期间配合使用，可以有效提高放化疗的效果。另一方面，人参皂苷rg3是唯一被国家认可的抗肿瘤中药，具有抑制肿瘤新生血管生长，诱导肿瘤细胞的凋亡及控制肿瘤细胞的进一步扩散和转移的作用，能有效帮助患者延长生命期并提高患者的生活质量。
就算患者手术、化疗等治疗都不能做了，选择中药保守治疗，也能够一定程度帮助患者减轻症状和延长患者的生存期。
2018-03-21 11:17
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