小孩子发烧为什么会出现抽搐现象？

周衡 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

擅长：擅长神经系统感染和免疫性疾病。

提问

你好，小儿在安静状态下，腋窝温度在36.2到37.2度之间，37度属于正常体温，家长如果不放心，可以动态观察体温变化，避免低烧转高烧。在婴幼儿时期，宝宝抵抗力比较弱，经常会发生高烧惊厥，表现为神志不清，时时抽动，抽搐缓解后无其他异常。偶尔发作的高烧惊厥，一般不会留下后遗症，但是要注意，如果反复发作，可能会对大脑造成一定损伤。如果宝宝高热惊厥持续时间长，发作频繁，比如一年内发生超过5次，每次发作时间超过20分钟，必须引起重视，及时到医院查看。 在婴幼儿时期，应该及早控制孩子发烧、惊厥的症状，以避免后遗症发生。家长可以采用物理降温的方式，用30%的酒精擦浴，或用冰袋置于额头降温。也可选择小葵花小儿柴桂退热颗粒，希望我的回复对你有帮助。

李连平 主任医师 友谊县人民医院

擅长：各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断，希望能为更多的患者服务

提问

你好，您朋友的一个孩子，出现体温达到38度，就会出现抽搐的症状，到医院检查也没查出什么原因，这种情况多考虑是由于，高热惊厥引起的，虽然体温不是很高，但是由于脑细胞兴奋阈减低所以会出现癫痫发作的症状！你好，孩子出现抽搐，倒不至于引起孩子的智力影响，但是如果频繁出现发热就会出现抽搐的症状，建议您最好到专业的神经内科具体检查，看看，必要时应用药物进行控制。

王玉超 其他

擅长：儿科

提问

婴幼儿期，小儿常因高热而出现抽筋，表现为神志不清，时时抽动，但抽后缓解期间患儿常嬉戏如常，无其它神经症状，临床称为高热惊厥。

偶发的高热惊厥一般不会留下后遗症。但是，多次反复的高热惊厥对大脑会造成不同程度的损害。据资料统计，大约20％的孩子以后会转变成癫痫，其中多为高热惊厥持续时间长、发作频繁，发作后出现嗜睡的患儿。有的患儿在体温38℃时也发生惊厥，也有的孩子有癫痫家族史。这些孩子大多数在第一次高热惊厥后10年内转为癫痫。值得注意的是大约有13．6％高热惊厥的患儿以后可能留下不同程度的智能落后，应该引起我们高度重视。因此，在婴儿期有效地控制惊厥的发作或许能有效地减少后遗症的发生。

对于1年内发生惊厥5次以上，每次发作时间超过20分钟，且发作1周后脑电图持续异常或有癫痫家族史等情况的孩子，应加强临床随访进行预防性治疗。可选用，每日每公斤体重5毫克，分3次口服，坚持服用2年或服用到4~6岁。另外物理降温很重要，当孩子出现高热时，可用30％的酒精擦浴或用冰袋置于头额部降温，同时给予退热处理，以防止惊厥的发生。

刘红 医师 上海虹桥医院

擅长：疑难性癫痫、小儿癫痫、青少年癫痫、成人癫痫、老年癫痫等癫痫病的诊疗与科研

提问

病情分析：
对于癫痫的治疗，在药物治疗的基础上，加强综合性心理治疗十分重要。首先应消除各种不良刺激因素，改善精神状态和不良的生活、工作环境，保持良好的心理，增强自身免疫功能，早防、早治，则疗效较好。治疗时主要应查明病因，再针对不同的病因对症治疗。不同的癫痫类型要采取的治疗方法也是不一样的，我们看起来可能治疗的方法都是一样的，但是很多的细节方面都是会有不同的，所以，患者一定要选择正规的医院接受治疗。建议不要盲目选择就医，及时到正规有权威的医院进行治疗以免延误病情

阴平 主治医师 上海虹桥医院

提问

问题分析：西医病因病机西医根据癫痫病因不同分成特发性癫痫和继发性(症状性)癫痫两大类。前者指这类患者的脑病并无可以解释症状的结构变化或代谢异常，而与遗传因素有较密切的关系。症状性癫痫因于多种脑部病损和代谢障碍，如先天性疾病、产前期和围生期疾病(产伤是婴儿期癫痫的常见病 因)、高热惊厥后遗、外伤、感染、中毒、颅内肿瘤、脑血管疾病、营养代谢性疾病等。癫痫的产生与神经元异常放电相关。
意见建议：您好，癫痫的病因是由于脑内癫痫性病理改变或遗传因素作用下结合外界促发因素而引起大脑神经元细胞受损异常放电所致癫痫发作，病因一般有高热惊厥，过度惊吓，脑炎，脑外伤，脑肿瘤，先天性脑部发育不良等都会引起脑神经元细胞受损异常放电所致癫痫发作。

张绍平 主治医师 广东药科大学附属第三医院

擅长：难治性癫痫的诊断与治疗，尤其是立体定向脑电图及癫痫病灶的功能定位。并对儿童癫痫、原发性癫痫、继发性癫痫、疑难性癫痫、顽固性癫痫等癫

提问

指导意见：
癫痫有多种类型，以全面强直-阵挛性发作为例：典型的发作过程可分为强直期、阵挛期和发作后期。一次发作持续时间一般小于5分钟，常伴有舌咬伤、尿失禁等，并容易造成窒息等伤害。强直-阵挛性发作可见于任何类型的癫痫和癫痫综合征中。

赵天星 主治医师 三甲

提问

典型的高热惊厥（简单型高热惊厥）具有以下特点：⑴多见于6月～3岁小儿，偶可见4～5岁，6岁以后罕见;⑵患儿平素体质较好;⑶惊厥多发生在病初体温骤升≥39℃时，常见于急性病毒性上呼吸道感染;⑷惊厥呈全身性、次数少（绝大部分在一次发热过程中只出现一次惊厥）、时间短（数秒至10分钟）、恢复快、无异常神经系统症状，简单型高热惊厥预后良好，对智力、学习、行为多无影响。30%～50%患儿以后发热时亦易惊厥，一般到学龄期不再发生。