首页> 传染病科> 肝病科> 肝硬化> 身体右侧上腹部疼,腿软无力

身体右侧上腹部疼,腿软无力

60岁 发病时间:不清楚

男现年60岁15年前升结肠恶意肿瘤手术切除,常年饮酒有肝硬化,胆结石,心脏病,血压高病,约十天开始感觉腹部腹痛,特别是晚上睡觉侧位时明显,昨天在当地市医院做的三千多的强化CT,结果如下, 检察项目:下腹部(双肾水平)CT平扫+强化,盆腔CT平扫+强化 ,上腹部CT平扫+强化 检查所见, 肝脏大小形态正常,边缘光滑,内见条形高密度影,增强扫描肝实质强化不均,肝右叶见类圆形轻度强化低密度影;另见圆形无强化低密度影;肝门静脉未见对比剂充盈;尾状叶见略低密度灶,轻度强化,门脉增宽,见充盈缺损影。胆囊无增大,壁厚,内见高密度影。胰腺形态正常,未见异常高密度影及强化影。脾脏无增大,密度均匀,内侧见小结节影,强化程度同脾。腹部肠管未见明显积气,积液及扩张改变,肝门区及腹膜后见肿大淋巴结影。 双侧肾上腺大小,形态如常,未见异常密度影。双肾大小形态可,未见异常密度影。双侧输尿管未见明显扩张改变。 膀胱充盈可,壁不厚,未见异常密度影,前列腺不大,前缘见高密度影,直肠壁增厚,周围脂肪间隙清晰。双侧腹股沟区未见肿大淋巴结影。诊断意见” 肝内钙化灶 肝实质强化不均,见低密度灶,建议进一步检查 肝门区及腹膜后肿大淋巴结 门脉高压,门脉栓子形成 肝囊肿 胆囊结石,胆囊炎 副脾前列腺钙化灶直肠壁厚,请结合临床医生说做的这个强化CT还是不能确定,需要再做个PET CT 要6500呢还不报销的那种。 应该怎么办呀?

P54203758 2018-07-03 12:30 投诉

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精选回答(2)

牛笑冰 主治医师 曲周县侯村中心卫生院

擅长:擅长冠心病,慢性支气管炎,胃溃疡,慢性胃炎等

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你好,根据你提供的信息,这种情况很可能是肿瘤转移到肝脏内导致肝脏肿瘤,另外其他部分也有可能有转移,只是目前的ct不能明确。建议和指导,这种情况需要积极的给明确诊断,如果明确诊断治疗上,也有可能导致不能完全的治疗。这可能不能明确的治疗。目前肝脏的情况有可能需要介入治疗。

2018-07-04 07:38

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张珣 医师 武汉大学中南医院

擅长:冠心病、高血压,消化道出血,消化性溃疡,胃食管反流病,胃炎,炎症性肠病,功能性胃肠病,慢性腹泻,肝硬化,胰腺炎。

提问

您好,这个情况主要是看肿瘤是否复发转移到了腹腔和肝脏。如果想积极治疗最好做一个pet ct检查。

2018-07-03 21:40

2条追问

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追问: 攻入张医生你好, 做的这个三千多的加强CT上能不能看得出来到底肝上有没有肿瘤呀。

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回复: 您好,做一个增强ct也可以看出来,但是全身其他部位就看不到了。

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追问: 已经做过增强CT了,但是医生说还不能明确,需要再做一个PET CT

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回复: 您好,如果是这个情况建议最好做一个。做一个把所有的问题都搞清楚。

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胆囊炎

胆囊炎是细菌性感染或化学性刺激(胆汁成分改变)引起的胆囊炎性病变,为胆囊的常见病。在腹部外科中其发病率仅次于阑尾炎,本病多见于35~55岁的中年人,女性发病较男性为多,尤多见于肥胖且多次妊娠的妇女。