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巧克力囊肿怎么查？
补充说明：巧克力囊肿怎么查？
a******W 2018-08-30 14:41
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精选回答(1)
曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
尿常规，如果包膜压迫肾实质或合并囊内感染，尿可出现少量红细胞和白细胞。 B超可了解囊肿的数目、大小及壁厚。可与肾实性肿块鉴别，是首选。典型b超表现为病灶无回声，囊壁光滑，边界清晰;囊壁回声不规则或局部回声增强时，应警惕恶性转化;继发感染时囊壁增厚，病灶区回声细，囊内出血时回声增强。影像学表现为多发囊肿时，应与多发囊肿和多发肾区分开来。静脉肾盂造影(ivp)可显示囊肿压迫肾实质的程度，可与肾积水鉴别。CT进一步检查对b超不能确定的患者有价值。当囊肿伴有出血、感染和恶性转化时，表现出异质性，CT值增加。CT显示囊肿特征时，无需再次穿刺
2018-10-06 09:24
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医生回答(1)
廖林海 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
B超发现卵巢囊肿，一定要医生当时明确告知囊肿是良性还是恶性，是否诊断卵巢巧克力囊肿，这是不现实的。b超可判定盆腔是否有囊肿，囊肿位置及囊肿内部结构，但不能诊断子宫内膜异位症。因为子宫内膜异位症有时很难与卵巢恶性肿瘤、结核病和炎性肿块区分开来。医生可推荐磁共振成像、膀胱镜、直肠结肠镜、双肾B超、CA125等。无论是妇科对症检查还是体格检查B超首先发现卵巢囊肿，医生会建议患者观察2 - 3个月后再复查B超，排除生理囊肿的可能性。如果卵巢囊肿在3个月内没有自行消失，医生可建议进一步检查或腹腔镜(开放)手术以明确诊断。
2018-08-30 14:55
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