发病时间:不清楚
服用恩替卡韦能替换为替诺福韦吗?
补充说明:服用恩替卡韦能替换为替诺福韦吗?
a******W 2018-09-26 10:40
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精选回答(1)
当然可以。有些患者在拉米夫定耐药后换用恩替卡韦每日2片治疗。因为拉米夫定与恩替卡韦有相同的耐药位点,在拉米夫定耐药后,体内的乙肝病毒对恩替卡韦的敏感性也会明显降低,如果每日只服1片恩替卡韦,很容易发生耐药,必须把剂量增加1倍,按每日2片剂量服用。替诺福韦在不少人身上的确出现转氨酶升高的现象,我不知道确切原因,好在都不是很严重,所以,你可以再耐心一下。另外,那个CK也可以仍受,近期不要过于剧烈运动。血磷也还好。请一个月后复测。
2018-09-26 10:40
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毕竟目前它没有耐药,抑制病毒的作用很强,因此,我希望你再使用一段时间,同时加以保肝药物,再观察一段时间,再换为恩替卡韦。另外,你再读读8月11日的回复,你用替诺福韦还有其他原因的呢!即使这样,仍有40%的患者在4~5年后发生耐药。因此,这些患者换用替诺福韦更为合适。
2018-09-26 10:43
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重组人干扰素α-2b注射液
全身给药 慢性乙型肝炎 :用于治疗成人和儿童(≥ (greater than or equal to) 1岁)代偿性肝病患者,患者的血清HBsAg阳性至少达6个月,同时存在乙肝病毒(HBV)复制(血清HBeAg阳性)和血清ALT升高。 在开始用本品治疗前,建议先进行肝组织活检,以便确诊慢性肝炎及肝损伤的程度。 在本品治疗慢性乙肝的大量临床研究中采用了下列标准,慢性乙肝患者使用本品治疗前可作为参考指标 :
复方肝水解物片
用于急、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等各种肝病的治疗。对乙肝病毒携带者具有保肝护肝,促进脂质代谢,增强肝脏解毒的作用。
复方三叶香茶菜片
清热利湿,活血化瘀。用于肝胆湿热所引起的胁痛,纳差,呕吐,恶心,腹胀,身重,倦怠,黄疸等症(急慢性肝炎和乙肝病毒携带者)。
肝维康片
疏肝健脾,清热利湿。用于肝郁脾虚,湿热内阻所致胁痛,症见腹满纳呆,胁肋胀痛,身倦乏力,恶心,厌油腻,大便不爽,舌红苔腻;慢性乙型肝炎见上述证候者。(乙型病毒性肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)引起的一种世界性疾病。发展中国家发病率高,据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占1.3亿。多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现。目前我国有乙肝患者3000万。乙肝的特点为起病较缓,以亚临床型及慢性型较常见。无黄疸型HBsAg持续阳性者易慢性化。本病主要通过血液、母婴和性接触进行传播。乙肝疫苗的应用是预防和控制乙型肝炎的根本措施。)