精选回答(2)

李连平 主任医师 友谊县人民医院

擅长:各种内科疾病的诊断和治疗以及鉴别诊断,希望能为更多的患者服务

提问

你好,你儿子八岁的时候患有颅咽管瘤,进行了手术治疗以后出现尿崩症,有情况可以通过服用药物进行治疗。这种情况可以考虑,服用弥凝进行治疗如果您的孩子出现了术后尿崩症的症状,可以睡前服用弥凝进行治疗。根据尿量的多少调整剂量,争取用最小剂量达到最好的效果,这种药物没有什么副作用,可以先观察看看。

2018-07-06 06:01

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任洪利 冠县冠城镇医院

擅长:呼吸内科

提问

 治疗原则
  清热泻火、养阴生津、益气养阴、生津止渴、健脾补肾、补气生津、滋阴助阳、益气固涩。
  1、激素替代疗法
  (1)加压素水剂 作用仅能维持3—6h,每日须多次注射,长期应用不便。主要用于脑损伤或手术室出现的尿崩症,皮下注射,每次5—10U。
  (2)鞣酸加压素注射液 即长效尿崩停(5U/ml),肌肉注射,开始时每次0.2—0.3ml,以后根据尿调整剂量,作用一般可维持3—4d,具体剂量因人而异,用时应摇匀。慎防用量过大引起水中毒。
  (3)去氨加压素为人工合成的加压素类似药,鼻腔喷雾或滴入,每次5—10μg作用可维持8—20h,每日用药2次。此药抗利尿作用强,副作用少!为目前治疗尿崩症比较理想的药物,该药也有针剂可供皮下注射,近年来还有口服制剂,使用更为方便。
  2、其他抗利尿药物
  (1)氢每次15mg,每日2—3次,可使尿量减少约一半。其作用机制可能是由于尿中排钠增加,体内缺钠,肾近曲小管重吸收增加,到达远曲小管原尿减少,因而尿量减少,长期服用氢可能引起缺钾、高尿酸血症等,应适当补充钾盐。
  (2)卡马西平能刺激AVP分泌,使尿量减少,但作用不及氯磺丙脲。每次0.2g,每日2—3次。
  (3)氯磺丙脲可加强AVP作用,也可能刺激其分泌,服药后可使尿量减少,尿渗透压增高,每日剂量不超过0.2g,一次口服。本药可引起严重低血糖,也可引起水中毒,应加注意。
  3、病因治疗 继发性尿崩症应尽量治疗其原发病。
  预后: 轻度脑损伤或感染引起的尿崩症可完全恢复,特发性尿崩症常属永久性。

2009-03-08 21:16

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