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风湿性关节炎一定要激素吗？
补充说明：风湿性关节炎一定要激素吗？
2019-01-27 14:07
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刘爱华 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：擅长于对类风湿关节炎、痛风，骨关节炎，骨质疏松，强直性脊柱炎，银屑病关节炎，红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治，经验丰富。
提问
风湿性关节炎通常不一定需要激素。
对于轻度至中度的患者，可遵医嘱服用非甾体抗炎药改善病情可以达到控制病情的目的。对于严重的患者以及传统药物改善病情效果不佳的患者，可以遵医嘱服用靶向合成药物改善病情，如托法替尼、巴雷替尼等。或在遵医嘱服用疾病改善的生物药物，包括肿瘤坏死因子抑制剂，如阿达木单抗、戈利木单抗等。如果经济条件允许和条件需要，一些患者甚至可以选择上述生物疾病改善药物或靶向合成疾病改善药物。
建议患者注意关节锻炼。同时，保持关节温暖，避免受潮。
2022-07-27 13:54
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风湿性关节炎属变态反应性疾病，是风湿热的主要表现之一。多以急性发热及关节疼痛起病，典型表现是轻度或中度发热，游走性多关节炎，受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节，常见由一个关节转移至另一个关节，病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛，部分病人也有几个关节同时发病，不典型的病人仅有关节疼痛而无其他炎症表现，急性炎症一般于2-4周消退，不留后遗症，但常反复发作。若风湿活动影响心脏，则可发生心肌炎，甚至遗留心脏瓣膜病变。
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