首页> 内科> 神经内科> 颅压增高> 颅压增高血压会高吗?

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梁宵 主治医师 哈尔滨医科大学附属第一医院 三甲

擅长:冠心病 高血压病 心律失常 心衰

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颅内压增高三主征:头痛、呕吐、视神经乳头水肿。颅内压增高所致头痛特点常是不间断性发作,阵发性加剧。头痛因素可能是由于脑膜、血管或神经受牵扯或挤压。呕吐常出现于头痛剧烈时,典型表现为与饮食无关的喷射性呕吐,但并不多见。呕吐是因为迷走神经核团或其神经受到刺激引起。视乳头水肿是颅内压增高的重要体征,是由于颅内高压影响眼底静脉回流之故。不间断视乳头水肿,可导致视神经萎缩,造成不可恢复的失明。因此,早期及时处理颅高压对保护视力很重要。

2022-09-13 10:34

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颅压增高

正常成人颅内压力为0.8~1.8kPa,儿童为0.5~1kPa。颅内压增高,系指颅腔内容物对颅腔壁所产生的压力超过了正常范围,即病人侧卧位作腰椎穿刺,脑脊液静水压超过2kPa时所产生的一系列临床表现。颅高压不仅是神经外科一种很常见的综合征,在其他各科也往往遇到。

  • 症状起因:引起颅高压的原因很多,常见的有以下几类:(一)颅脑损伤由于颅内血管破裂形成血肿,脑挫裂伤产生脑水肿,外伤性蛛网膜下腔出血、血块凝积引起脑脊液循环障碍等,均可导致颅高压。(二)颅内肿瘤约有80%的病人伴有颅高压的表现,一般说来,瘤体愈大,颅高压愈明显;但位于脑室和中线部位的肿瘤,虽然体积不大,因能产生梗阻性脑积水,却有明显的颅高压。(三)颅内感染脑膜炎、脑脓肿等。(四)脑血管疾病包括脑溢血、蛛网膜下腔出血、高血压脑病、颈内动脉血栓形成及脑栓塞等。(五)脑水肿是引起颅内压增高的重要原因,除了脑部疾病以外,下列全身性疾病也可产生不同程度的脑水肿:a.细菌性感染引起的中毒性脑病;b.酸中毒、尿毒症、肝昏迷、心功能障碍等;c.昏迷病人呼吸道梗阻、窒息、心跳骤停、一氧化碳中毒和缺氧性脑病(癫痫持续状态)等,均可导致脑缺氧,并继发脑水肿,引起颅内压增高。

  • 可能疾病:颅脑先天畸形  肢端肥大症性心肌病  铜绿假单胞菌感染  高颅压性脑积水  脑膨出  

  • 常见检查: 颅内多普勒血流图(TCD)  颅脑CT  脑多普勒超声  

  • 就诊科室:脑外科

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