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如何诊断张力性气胸
补充说明：如何诊断张力性气胸
2019-03-06 08:05
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精选回答(2)
聂志扬 副主任医师 北京医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、冠心病、心律失常、心力衰竭、哮喘、肺气肿 、消化性溃疡、尿路感染、肾衰竭、肝功能异常 、自身免疫性疾病、血液病
提问
张力性气胸可以通过症状、胸部X线检查、胸腔穿刺抽气等方法进行诊断。
1、症状
张力性气胸是指气体进入胸膜腔造成积气状态。如果患者出现胸痛、呼吸困难等症状，可以初步诊断为张力性气胸。
2、胸部X线检查
胸部X线检查可以显示肺萎陷程度，也可以判断气胸的类型和部位。如果患者出现胸腔积液，X线检查可以显示肋骨骨折，从而确诊为张力性气胸。
3、胸腔穿刺抽气
如果患者出现呼吸困难、烦躁不安等症状，可以通过胸腔穿刺抽气的方法进行诊断。
除此之外，还可以通过CT检查、血气分析等检查进行诊断。建议患者及时就医，以免耽误病情。
2023-07-24 01:05
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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
张力性气胸可表现为突然极度呼吸困难、仰卧起坐呼吸、严重缺氧患者、紫绀、不安、昏迷，甚至窒息。体格检查显示，伤侧胸部充盈，肋间间隙扩大，呼吸幅度减小，可出现皮下气肿。打击乐被敲得很响。胸片检查显示胸腔积液。
2019-03-06 08:11
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医生回答(1)
葛博龙 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
发生张力性气胸时，必须及时送治疗，避免窒息。治疗原则是立即排出气体，降低胸膜内压。一般手术是做胸腔闭式引流。在气肿的最高点，通常在第二肋间锁骨的中线处穿刺，放置胸膜引流管连接水封瓶。
2019-03-06 09:08
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胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣,与胸膜腔相交通,吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,空气不能从胸膜腔排出,因此随着呼吸,伤侧胸膜腔内压力不断增高,以致超过大气压,形成张力性气胸,又称压力性气胸或活瓣性气胸。
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降气化痰，止咳定喘。用于风寒入肺，肺气不宣引起的咳嗽痰多，喘促胸闷，周身酸痛或久咳不止，以及老年支气管炎咳嗽。
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