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开放性气胸的治疗原则？
补充说明：开放性气胸的治疗原则？
a******W 2019-03-08 22:53
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精选回答(1)
曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
开放性气胸易于诊断，一经发现，必须立刻急救。根据患者当时所处现场的条件，自救或互救，尽快封闭胸壁创口，变开放性气胸为闭合性气胸。可用大型急救包，多层清洁布块或厚纱布垫。如有大块凡林纱布或无菌塑料布则更为合用。要求封闭敷料够厚以避免漏气，但不能往创口内填塞；范围应超过创缘5厘米以上。密切观察病情的变化，有必要的话还需要做胸腔闭式引流。以及临床积极的预防感染。
2019-03-09 09:44
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医生回答(1)
曹天云 主治医师 三甲
提问
形成开放性气胸时，外界空气经胸壁伤口或软组织缺损处随呼吸自由进出胸膜腔。伤员出现明显的呼吸困难，鼻翼扇动，口唇发绀，颈静脉怒张，严重者伴有休克!开放性气胸的处理要点为将开放性气胸变为闭合性气胸所以应该选择闭合伤口。使用无菌的敷料或清洁器材制作不透气敷料和压迫物。在伤员用力吸气末封盖吸吮伤口，并加压包扎。气胸早期处理目标主要是排除张力性气胸，缓解呼吸困难症状。
2019-03-09 00:02
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开放性气胸指引起气胸的漏气通道呈持续开放状态，气体随呼吸进、出胸膜腔的气胸。引起开放性气胸原因为胸部创伤，常见于车祸伤，枪伤，爆炸物伤造成胸壁缺损，胸膜腔和外界沟通，使空气经胸部伤口，肺，气管和食管破裂口或软组织缺损出，随呼吸自由进出胸膜腔，造成正常负压消失。
通天口服液
活血化瘀、祛风止痛。用于瘀血阻滞、风邪上扰所致的偏头痛发作期。症见：头部胀痛或刺痛，痛有定处，反复发作，头晕目眩或恶心呕吐，恶风或遇风加重
止咳丸
降气化痰，止咳定喘。用于风寒入肺，肺气不宣引起的咳嗽痰多，喘促胸闷，周身酸痛或久咳不止，以及老年支气管炎咳嗽。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
正天丸
疏风活血，养血平肝，通络止痛。用于外感风邪、瘀血阻络、血虚失养、肝阳上亢引起的偏头痛、紧张性头痛、神经性头痛、颈椎病型头痛、经前头痛。
