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肝硬化什么情况不能切脾？
补充说明：肝硬化什么情况不能切脾？
2019-03-20 10:06
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精选回答(2)
张瑞 副主任医师 中南大学附属湘雅三医院 三甲
擅长：肝胆胰脾相关疾病，尤其肝硬化门脉高压症领域。
提问
通常情况下，肝硬化腹水、脾功能亢进、消化道出血的情况是不能切脾的。
1、腹水
肝硬化会导致门静脉高压，使脾静脉回流受阻，从而引起腹水。如果腹水的情况比较严重，患者可以在医生的指导下通过手术切除脾脏的方式进行治疗，从而达到治疗的目的。
2、脾功能亢进
肝脏是人体重要的淋巴器官，如果存在脾功能亢进的情况，会导致血小板、白细胞、红细胞等受到破坏，也会影响到血液的正常循环，甚至还会出现脾脏增大的现象。此时，患者可以遵医嘱配合使用利尿剂类的药物进行治疗，比如片、氢片等。必要时，也可以通过脾脏切除术的方式进行处理。
3、消化道出血
如果患者存在消化道出血的情况，会使血液在胃肠道内堆积，甚至会出现呕血、黑便等情况。此时，患者可以遵医嘱使用凝血酶、酚磺乙胺等药物进行止血治疗。必要时，患者还可以通过手术切除脾脏的方式进行改善。
除此之外，如果患者存在肝癌、脾癌等疾病，也是不建议切脾的，否则会加重病情，不利于身体的恢复。
2022-03-04 11:15
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陆海英 主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：病毒性肝炎（乙型及丙型）、肝炎肝硬化、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、发热及感染性疾病的诊断及治疗。
提问
你好，肝硬化是一种慢性进行性疾病，是由一种或者多种病因反复发作引起的肝脏弥漫性损害，引起肝硬化的主要原因，有病毒性肝炎，脂肪肝，酒精性肝炎和自身免疫性肝炎导致的，出现肝硬化之后，如果发展到中晚期就会出现有脾大门静脉高压肝腹水等并发症的，如果已经出现血小板迅速下降，这种情况下应该将脾切除。建议肝硬化患者一定要积极的治疗原发性疾病和提升肝功能和预防并发症。
2019-03-21 13:20
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
