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现场如何急救张力性气胸病人？
补充说明：现场如何急救张力性气胸病人？
2021-03-26 12:53
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精选回答(1)
罗雯 副主任医师 深圳市第三人民医院 三甲
擅长：肺部感染疾病，肺脓肿，慢性阻塞性肺疾病，支气管哮喘，肺心病，呼吸衰竭，间质性肺疾病，结节病，支气管扩张，肺血管疾病，胸腔积液，气胸
提问
张力性气胸病人的治疗方案，胸腔穿刺排气、肋间插管闭式引流，降低胸膜腔内压力 。这个是需要让病人平躺在地上不能够运动的。张力性气胸是指较大的肺泡破裂、较大较深的肺裂伤或支气管破裂，裂口与胸膜腔相通，且形成单向活瓣，致胸膜腔内压力不断升高的一种病变。造成肺萎陷、呼吸和循环功能障碍，颈面及胸部皮下气肿。建议有这种病的患者应该及时的去医院或者是拨打120要进行抢救的，必须经过专业的医生才能够操作。
2022-09-28 21:20
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胸壁、肺、支气管或食管上的创口呈单向活瓣,与胸膜腔相交通,吸气时活瓣开放,空气进入胸膜腔,呼气时活瓣关闭,空气不能从胸膜腔排出,因此随着呼吸,伤侧胸膜腔内压力不断增高,以致超过大气压,形成张力性气胸,又称压力性气胸或活瓣性气胸。
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（1）冶疗化谢性酸中毒。治疗轻至中度化谢性酸中毒，以口服为宜。重度化谢性酸中毒则应静脉滴注，如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。（2）碱化尿液。用于尿酸性肾结石的预防，减少磺胺灯药物的肾毒性，及急性溶血防止血红蛋白沉积在肾小管。（3）作为制酸药，治疗胃酸过多引起的症状。（4）静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用，如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食强酸中毒时的洗胃，因本品与强酸反应产生大量二氧化碳，导致急性胃扩张甚至胃破裂。
