血浆凝血酶原时间偏高?
发病时间:不清楚
我的对象做了血常规,凝血的检查。血小板是338,血小板压积是0.302,部分凝血酶原时间APTT-T偏高47,我想请问一下血浆凝血酶原时间偏高是什么意思?
a******W 2019-04-06 01:39 投诉
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凝血酶原时间是在被检者的血浆中加入钙离子和组织因子,观测血浆的凝固时间,正常范围是11-13秒,如果超过正常对照值三秒以上为异常。凝血酶原时间延长,常见于先天性的凝血因子1、2、5、7、10缺乏,还可见于严重的肝病、维生素K缺乏、纤溶亢.进、DIC和使用抗凝药物等。凝血酶原时间缩短,表示血液处于高凝状态,如DIC的早期、心肌梗死、脑血栓形成、深静脉血栓形成、多发性骨髓瘤等等,但是敏感性和特异性较差。
2019-04-06 12:18
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症状起因:肾病综合症病人容易出现高凝状态的原因很多,包括血中促聚集的和促凝因子均增加,而抗聚集、抗凝和纤溶机制受损,以及静脉瘀血,高脂血症,低蛋白血症,血液浓缩,血液黏滞度增加,激素和利尿剂的使用。肾病综合症高凝状态最直接的证据是血浆纤维蛋白原水平的增高。肾病综合症患者血浆纤维蛋白原的分解代谢速率正常,血浆纤维蛋白原水平的增高是其合成增加所致。此外,纤维蛋白和纤维蛋白原降解产物也明显上升。血浆纤维蛋白原及代谢紊乱可以随着肾病综合症的恢复而消失。凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ也升高,可能与肝脏合成升高有关。血小板聚集性增强也是肾病综合症出现高凝状态原因之一,这可能与低蛋白血症、高脂血症以及血小板膜防止血小板聚集的涎酸糖蛋白含量减少有关。纤溶和抗凝系统异常有纤溶酶原水平下降(虽然纤溶酶原激活因子水平升高),a2—巨球蛋白升高,以及抗凝血酶Ⅲ下降(从尿中丢失)。抗纤维蛋白溶酶、抗胰蛋白酶a1纤维蛋白溶酶原活化因子、内皮源性前列环素刺激因子同样减少。肾病综合症时蛋白C和蛋白S水平多正常或增高,但其活性降低,从而产生高凝状态。
就诊科室:血液
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