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再生障碍性贫血肝排异怎么办？
补充说明：再生障碍性贫血肝排异怎么办？
2019-04-06 05:24
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杨海青 副主任医师 四川省人民医院 三甲
擅长：25年临床内科工作经验，血液病专科
提问
再生障碍性贫血肝排异一般可以通过药物进行治疗。
对症治疗是对血红蛋白低于60g/l的患者进行输血治疗，控制出血，应用止血药物。控制感染可以经验性应用广谱抗生素。此外，对于再生障碍性贫血合并肝功能损害，应结合保肝药物治疗。可采用促进骨髓造血的药物，根据药物的作用和不良反应调整药物剂量。对于极重型的患者还可以应用造血因子，如粒细胞集落刺激因子、人促红细胞生成素和血小板生成素等。
建议患者低盐饮食，多吃富含钾和镁的食物。避免食用可能变质的食物。忌饮酒，以免影响肝功能。
2022-09-09 17:21
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刘风 主任医师 中国中医科学院西苑医院 三甲
擅长：再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、白血病、各种贫血、免疫性血小板减少症、多发性骨髓瘤、慢性骨髓增殖性肿瘤等血液病
提问
再生障碍性贫血，指的是原发于骨髓的造血功能衰竭综合征，它的病因是并不明确，主要表现为骨髓的造血功能低下，全血细胞减少和贫血、出血、感染。免疫治疗是有效的。它的治疗办法首先是支持治疗、保护措施、预防感染，对症治疗就是对于血红蛋白小于60g/L的患者，可以给予输血治疗，控制出血，可以应用止血药物，控制感染，可以经验性应用广谱的抗生素，还有就是对于再障合并肝功能损害的，要合并进行保肝药物治疗。针对原发疾病的机制，可以应用免疫抑制剂，比如抗淋巴细胞球蛋白和抗胸腺细胞球蛋白，再就是环孢素可以吃6mg/kg每天，一般疗程要长于1年。它的不良反应主要包括肝肾功能损害，牙龈增生和消化道反应。在就是促进骨髓造血的药物，如雄激素康力龙2mg，每日三次，达那唑0.2g，每日三次。根据药物的作用效果和不良反应来调整药物剂量。对于极重型的还可以应用造血因子，比如粒细胞集落刺激因子、人红细胞生成素，还有促进血小板生成素。对于40岁以下没有感染以及.并发症，有合适供体的，急重型再障可以考虑造血干细胞移植。如果治疗是非极重型再障的患者可以多数获得缓解，甚至治愈的，仅有少数可以进展为其重型再障，死亡率极高，占90%。
2019-04-06 06:17
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