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直立性蛋白尿能治好吗？
补充说明：直立性蛋白尿能治好吗？
2019-04-12 14:31
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何凡 主治医师 合肥市第二人民医院 三甲
擅长：硕士学位毕业于安徽医科大学内科临床专业。擅长:慢性肾炎、肾病综合征、尿毒症、痛风性肾病、泌尿道感染的诊治。
提问
直立性蛋白尿通常是指直立性蛋白尿，直立性蛋白尿一般不能治好。直立性蛋白尿是指在站立时出现的蛋白尿，可能是生理性因素引起，也可能是病理性因素导致，比如慢性肾小球肾炎、糖尿病肾病等，需要根据病因进行针对性治疗。
1、生理性因素
如果患者在日常生活中饮水较少，可能会导致尿液浓缩，从而出现直立性蛋白尿的情况，一般属于正常的生理现象，不需要进行特殊治疗。患者可以适当增加饮水量，改善尿液稀释的情况。同时，患者也可以适当食用富含蛋白质的食物，如鸡蛋、牛肉等，有助于增强抵抗力，改善上述症状。
2、慢性肾小球肾炎
慢性肾小球肾炎通常是由于感染、免疫疾病等原因导致，其可能会导致肾小球滤过功能下降，出现蛋白尿的情况，还可能伴有水肿、乏力、血尿等症状。建议患者可以在医生指导下使用、氢等药物进行利尿治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用甲泼尼龙、醋酸等药物进行治疗。
3、糖尿病肾病
糖尿病肾病通常是由于糖尿病导致的肾脏病变，通常与糖尿病患者血糖控制不佳有关，临床上一般会引起蛋白尿、水肿、高血压等症状。建议患者可以在医生指导下使用二甲双胍、阿卡波糖等药物进行降糖治疗。同时，患者也可以遵医嘱使用阿托伐他汀钙、瑞舒伐他汀钙等药物进行治疗。
除此之外，尿路感染、肾病综合征等疾病也可能会引起直立性蛋白尿的情况，建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2022-03-11 10:06
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王志新 主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：反复呼吸道感染及急性呼吸道感染。过敏性疾病，如过敏性鼻炎、过敏性咳嗽及哮喘。消化道相关便秘腹泻及消化不良
提问
直立性蛋白尿又称体位性蛋白尿，指在直立位或脊柱前凸位时尿蛋白排泄量超出正常而平卧时尿蛋白排泄量在正常范围。直立性蛋白尿为非进行性病变、肾功能无障碍的良性蛋白尿，多好发于青少年。一般无须治疗，只须对症处理及长期观察随访。直立性蛋白尿预后良好，多于青春期后，30岁前转为阴性。
2019-04-13 16:52
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