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大咯血如何抢救?

发病时间:不清楚

我有一位同事,今天中午吃饭的时候突然发生大咯血,当时在场的人没有会急救的,120来了后才抢救的,我想了解一下,大咯血如何抢救?

a******W 2019-04-14 10:10 投诉

高血压 休克 心血管疾病 窒息 咳嗽 大咯血 咯血 出血 垂体后叶素 凝血酶 血管

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精选回答(1)

赵曙光 副主任医师 太和县人民医院

擅长:呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。

提问

你好,大咯血抢救主要分为以下几个步骤。第一、最重要的一点,保持呼吸道通畅。因为很多大咯血患者往往不是出血引起休克死亡,很多时候由于血液阻塞气道,不能呼吸,窒息死亡。常用俯卧位,让患者趴在床上面朝下,有血咳嗽尽量咳出来。第二、进行止血治疗,如咯血量没有超过20%,且出血持续存在,在补液基础上进行止血治疗。常用止血药物类型较多,凝血酶、垂体后叶素等一系列药物都可以使用,但药物使用有致高血压、血液栓塞的风险,要考虑患者有没有心血管疾病;第三、如果药物治疗后患者咯血不止,这时必须行介入治疗,介入治疗就是对出血血管进行封闭,属于抢救措施。在所有抢救措施完善过程中,维持患者生命体征。进行补液治疗不仅仅是单纯补充液体,如咯血量多超过20%,有休克现象,在补液基础上可进行输血治疗。一般大咯血患者病情比较凶险,要尽早去医院系统抢救,在家保持呼吸道通畅,可是已经休克,最后导致死亡的风险,也会比较大,毕竟条件不够完善。

2019-04-14 10:46

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