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人工关节置换术后感染该怎么办?

56岁 发病时间:不清楚

我叔叔他的关节之前发生了严重的病变,就做了人工关节的置换手术,可是在术后护理不当,发生了感染,请问应该怎么办呢?

aru6FKCW 2019-04-21 13:32 投诉

脓肿 人工关节置换术 红肿 手术 关节

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医生回答(1)

闵荣华 主治医师 天津市中心妇产科医院

擅长:全科

提问

人工关节置换术后被感染的早期,应立即进行手术,清除感染血肿,清除感染组织,放置冲洗吸引管,继续冲洗吸引。经过这样的治疗,浅层感染往往可以消除,人工关节可以保存。然而,感染往往影响假体周围组织,假体的保留率小于20%。如果上述治疗不能控制感染和迟发感染,一般应切除假体和骨水泥。感染完全消除后,大约一年后进行关节成形术。截骨术也可以用来改善患者的步态。

2019-04-21 14:47

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脓肿

脓肿是急性感染过程中,组织、器官或体腔内,因病变组织坏死、液化而出现的局限性脓液积聚,四周有一完整的脓壁。本病往往可以通过对病史的瞭解,临床体检和必要的辅助检查,可以得到确诊。治疗以引流为主。

  • 症状起因:常见的致病菌为黄色葡萄球菌。脓肿可原发于急性化脓性感染,或由远处原发感染源的致病菌经血流、淋巴管转移而来。往往是由于炎症组织在细菌产生的毒素或酶的作用下,发生坏死、溶解,形成脓腔,腔内的渗出物、坏死组织、脓细胞和细菌等共同组成脓液。由于脓液中的纤维蛋白形成网状支架才使得病变限制于局部,另脓腔周围充血水肿和白细胞浸润。最终形成的肉芽组织增生为主的脓腔壁。脓肿由于其位置不同,可出现不同的临床表现。

  • 可能疾病:女性急性淋病  慢性乳腺炎  流痰  鼻疽假单胞菌肺炎  小肠结肠炎耶尔森菌肺炎  

  • 常见检查: 颅脑CT  血清抗桥粒自身抗体  脑电图  多药耐药基因  骨盆测量  

  • 就诊科室:普外科

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