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硬膜外阻滞引起截瘫的原因?

发病时间:不清楚

硬膜外阻滞引起截瘫的原因?

补充说明:硬膜外阻滞引起截瘫的原因?

a******W 2019-04-21 21:38

截瘫 手术 麻醉 神经 神经损伤 脊髓 水肿

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精选回答(1)

唐铠 主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院 三甲

擅长:擅长颅脑、脊髓肿瘤以及颅内动脉瘤、脑血管畸形等神经系统疾病的临床诊治。

提问

你好,神经阻滞产生损伤可能是大家最担心的问题。硬膜外麻醉是通过穿刺到硬膜外腔阻滞相应节段的感觉、运动神经,因此硬膜外麻醉产生的神经损伤是有可能的。原因也很多,如病人的因素、医生穿刺技术不成熟等原因,一旦穿刺过程中触碰到神经,会产生一系列并发症,甚至严重的并发症,如麻醉针穿破硬膜,穿到脊髓的过程中可以造成脊髓的损伤,严重的可以产生截瘫;在穿刺过程中,穿到相应的神经根,对神经束表面的刺伤可以造成神经根的炎性水肿,此时也会造成病人在感觉运动过程中产生相应的临床表现。

2019-07-12 15:36

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医生回答(1)

常光喜 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

由特殊原因引起的截瘫需要根据影像学和症状进一步诊断。一般来说,截瘫的原因可以清楚地确定。因此,如果上述一,二,三引起截瘫,麻醉师的责任可以调查。然而,这并不是绝对的。如果麻醉师在手术中没有任何违反麻醉操作规范的行为,最多只能认定为麻醉事故,不能认定为责任事故。你可以申请医疗事故鉴定来消除你的疑虑。

2019-04-21 23:21

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疾病百科

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截瘫

截瘫,是指脊髓损伤后,受伤平面以下双侧肢体感觉、运动、反射等消失和膀胱、肛门括约肌功能丧失的一种病症。其中,上述功能完全丧失者,称完全性截瘫,还有部分功能存在的,称不完全性截瘫。早期为弛缓性瘫痪,约3~4周后,逐渐转为痉挛性瘫痪。截瘫病因与脊髓外伤或本身病变有关。现代西医学除在脊髓损伤的急性期可采用手术治疗外,对本病症尚无理想的方法。本病症是重要的难治病之一。

  • 症状起因:一、 外伤型:多由脊椎外伤、骨折和脊髓损伤而成。 二、 脊髓压迫型:骨质压迫所致有骨质增生,椎管狭窄,椎间盘突出手术致伤等。 三、 脊髓变性型:包括脊髓软化、空洞、萎缩多由炎症及压迫型转化所致。

  • 可能疾病: 椎管内转移性肿瘤 瘫痪 胸椎椎管狭窄症 脊柱侧凸 脊椎结核并发截瘫

  • 常见检查:

  • 就诊科室:脑外科、骨科、普外科、神经

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