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肝脏浊音界的叩诊方法？
补充说明：肝脏浊音界的叩诊方法？
2019-04-23 13:32
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精选回答(2)
张瑞 副主任医师 中南大学附属湘雅三医院 三甲
擅长：肝胆胰脾相关疾病，尤其肝硬化门脉高压症领域。
提问
肝脏浊音界的叩诊方法一般是医师用手指敲击患者的身体。
肝浊音界属于肝脏体格检查的叩诊，可以通过叩诊来明确肝脏的上界和下界。一般医生沿患者的右锁骨中线、右腋中线和右肩胛线由肺区叩向上腹部，当清音转为浊音时，就是肝上界。再由腹部鼓音区沿锁骨中线或者正中线向上叩诊，当叩诊音转为浊音时，就是肝下界。
一般当肝浊音界扩大时，患者很有可能存在肝癌、肝占位性病变、多囊肝等疾病。当肝浊音界缩小时，很有可能是急性暴发性肝坏死、肝硬化等症状。而当肝浊音界消失时，很有可能是间位结肠、人工气腹，甚至是消化道穿孔。
2022-04-15 09:27
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文宇 副主任医师 中南大学湘雅二医院 三甲
擅长：擅长胰腺疾病的外科治疗，能够独立完成机器人辅助和全腹腔镜下胰十二指肠切除，腹腔镜下胰腺中段切除和保留脾血管的胰体尾切除，腹腔镜下解剖性半肝切除、保留十二指肠的胰头切除和联合血管置换的胰十二指肠切除等复杂手。
提问
肝上界叩诊的方法是沿右锁骨中线向下叩至腹部，当有清音转为浊音的时候，就是肝上界，正常的肝上界在右锁骨中线上第五肋间，右腋中线上第七肋间，右肩夹线上第十肋间。
肝浊音像上移位大多数是右肺纤维化，右下肺不张，气腹和鼓肠等。
你现在的情况下，平时一定要注意生活规律，避免抽烟饮酒，不要吃生凉刺激性食物。
2019-07-10 21:02
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