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低钠低氯血症怎么补浓氯化钠?

发病时间:不清楚

我公公上个月的时候检查出了低钠低氯血症,住了好多天的院也试了很多的办法,都没有明显的好转,我实在是不知道应该怎么办了,所以我想问一下,低钠低氯血症怎么补浓氯化钠?

a******W 2019-04-24 10:19 投诉

低钠血症 水肿 LN 血症 氯化钠 氯化钠溶液 羟乙基淀粉 大脑 肾脏

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精选回答(1)

曾宪付 主任医师 随州市中医医院

擅长:对泌尿系结石,肿瘤,阳痿早泄,性功能障碍,前列腺疾病,普通外科,胆囊结石,胃溃疡,胃部肿瘤,痔疮的治疗有独特的见解。

提问

你好,根据你的描述,尽快纠正血钠过低,以进一步恢复细胞外液量和渗透压,使水从水肿的细胞内移。以后根据病情再决定是否需继续输给高渗盐水或改用等渗盐水。一般可按下列公式计算需要补充的钠盐量:需补充的钠盐量(mmol)=[血钠的正常值(mmol/L)-血钠测得值(mmol/L)]*体重(kg)*0.60(女性为0.50)。按17mmol Na+=1g钠盐计算补给氯化钠的量。当天补给一半和日需量4.5g,其中2/3的量以5%氯化钠溶液输给。
按照这种方法(其实教科书是这么写的),该老太应该补总量60g氯化钠,第一天补30g+4.5g日需要量=34.5g,5%氯化钠溶液300ml有15g氯化钠,0.9%氯化钠溶液1500ml+10%氯化钠溶液60ml=19.5g氯化钠,根据晶体液的用量一般要比胶体液用量大2~3倍,再加羟乙基淀粉500ml。理论上应该这么补,不知道对不对。

2019-04-24 18:00

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医生回答(1)

姚平静 主治医师 武汉市普爱医院

擅长:全科

提问

低钠低氯血症补浓氯化钠需要先做一些相应的检查,再进行治疗,低钠血症有可能是肾脏病变导致的需要补充血钠的状况,有利于改善低钠血症导致的各种病变。建议和指导,最主要的是明确是什么病因导致的,比如肾脏病变,只要及时改善肾脏的状况,促进恢复。目前最主要的是补充血钠,避免导致大脑损伤。

2019-04-24 11:31

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