发病时间：不清楚
不能透过血脑屏障的抗菌药物
补充说明：不能透过血脑屏障的抗菌药物
2019-05-07 08:31
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闫振文 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲
擅长：常见的临床症状如头痛、头晕、抑郁等，以及脑血管疾病、周围神经病、神经肌肉病、运动障碍疾病等
提问
不能透过血脑屏障的抗菌药物有青霉素类、头孢菌素类、大环内酯类等。
1、青霉素类
青霉素类药物包括阿莫西林胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等，可以通过抑制细菌细胞壁合成而导致细菌死亡，从而起到杀菌的作用，但是由于血脑屏障的存在，青霉素类药物无法进入中枢神经系统。
2、头孢菌素类
头孢菌素类药物包括头孢拉定胶囊、头孢氨苄缓释片等，可以通过干扰细菌细胞壁的合成，从而杀灭细菌，对于血脑屏障的影响较小，因此可以通过血脑屏障。
3、大环内酯类
大环内酯类药物包括罗红霉素胶囊、阿奇霉素片等，可以通过抑制细菌蛋白质合成，从而起到杀菌的作用，对于血脑屏障的影响较小，因此可以通过血脑屏障。
此外，四环素类、氟喹诺酮类等也是不能透过血脑屏障的。
2023-07-23 02:29
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曾宪付 主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：对泌尿系结石，肿瘤，阳痿早泄，性功能障碍，前列腺疾病，普通外科，胆囊结石，胃溃疡，胃部肿瘤，痔疮的治疗有独特的见解。
提问
由于血脑屏障的存在，许多抗菌药物不能通过血脑屏障或通过得不多，在脑脊液和脑组织中达不到有效治疗浓度，因此治疗上抗菌药物的选择尤为重要。影响药物通过血脑屏障的因素有多种，一般来说对于脂溶性高、分子量比较小、化学结构比较简单的药物、游离的药物其血脑屏障通透率一般较高。难以透过血脑屏障的药物包括第一、二代头孢菌素类 (除头孢呋辛)、林可霉素、克林霉素、多数氨基糖苷类和大环内酯类抗菌药物。
2019-05-07 08:38
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