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肺栓塞是怎么形成的?

发病时间:不清楚

表弟常常喜欢吃油炸食物,喜欢吃烧烤,近来他上火了,一直是咳嗽咳痰,今天还伴有发烧,到附近的一家医院检查,大夫说是肺栓塞,肺栓塞是怎么形成的?

a******W 2019-05-11 08:46 投诉

妇科 肺栓塞 血栓形成 静脉血栓形成 静脉血栓 血栓性静脉炎 高凝状态 手术 羊水 心脏 血管 肺动脉 牛奶

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精选回答(1)

柯会星 主任医师 北京医院

擅长:特别擅长于呼吸危重病诊断和抢救、哮喘及呼吸道感染的诊治,以及呼吸科疑难病、气道内疾病的诊断和治疗(支架置入等),熟练操作支气管镜及经支气管镜下肺活检多肺泡灌洗等技术。

提问

病因体循环的各种栓子脱落均可引起肺栓赛。最常见的肺栓子为血栓。
1.栓子来源
(1)血栓于手术后24~48小时内,腓静脉内血栓、盆腔静脉血栓是重要来源,多发生于妇科手术、盆腔疾患等。血栓性静脉炎可因血栓继续蔓延致深静脉形成肺栓塞,也可以是浅静脉血栓游离脱落到肺动脉形成肺栓塞。
(2)其他栓子如脂肪栓、空气栓、羊水、骨髓、转移性癌、细菌栓、心脏赘生物等均可引起本病。
2.静脉血栓形成的条件
(1)血流淤滞。
(2)静脉血管壁损伤。
(3)高凝状态。希望我的资料能帮到你。

2019-05-11 09:35

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医生回答(1)

姚良红 主治医师 广州军区武汉总医院

擅长:全科

提问

血栓形成肺栓塞,常是静脉血栓形成的合并症,通过循环到肺动脉引起栓塞,但很少来源于上枝头和进步静脉,平常可以多注意休息,不要吃油炸食物,少吃垃圾食物,要是辛辣口味刺激的时候,可以多吃一些新鲜的蔬菜和牛奶。

2019-05-11 10:29

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高凝状态

有少部分肾病综合症的病人在疾病的过程中会出现某一下肢肿胀痛的症状,检查发现深静脉血栓形成,这是造成肢体肿胀疼痛的原因。为什么会出现血栓形成呢?这与肾病综合症的高凝状态密切相关。

  • 症状起因:肾病综合症病人容易出现高凝状态的原因很多,包括血中促聚集的和促凝因子均增加,而抗聚集、抗凝和纤溶机制受损,以及静脉瘀血,高脂血症,低蛋白血症,血液浓缩,血液黏滞度增加,激素和利尿剂的使用。肾病综合症高凝状态最直接的证据是血浆纤维蛋白原水平的增高。肾病综合症患者血浆纤维蛋白原的分解代谢速率正常,血浆纤维蛋白原水平的增高是其合成增加所致。此外,纤维蛋白和纤维蛋白原降解产物也明显上升。血浆纤维蛋白原及代谢紊乱可以随着肾病综合症的恢复而消失。凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅹ也升高,可能与肝脏合成升高有关。血小板聚集性增强也是肾病综合症出现高凝状态原因之一,这可能与低蛋白血症、高脂血症以及血小板膜防止血小板聚集的涎酸糖蛋白含量减少有关。纤溶和抗凝系统异常有纤溶酶原水平下降(虽然纤溶酶原激活因子水平升高),a2—巨球蛋白升高,以及抗凝血酶Ⅲ下降(从尿中丢失)。抗纤维蛋白溶酶、抗胰蛋白酶a1纤维蛋白溶酶原活化因子、内皮源性前列环素刺激因子同样减少。肾病综合症时蛋白C和蛋白S水平多正常或增高,但其活性降低,从而产生高凝状态。

  • 可能疾病:上肢深静脉血栓形成  痛风性心肌病  高钙血症肾病  颅内静脉血栓形成  急性肠系膜上静脉血栓形成  

  • 常见检查: 尿检查  尿常规  

  • 就诊科室:血液

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