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最重要的治疗腹膜炎的原则？
补充说明：最重要的治疗腹膜炎的原则？
a******W 2019-05-12 03:43
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精选回答(1)
张心海 主任医师 四川省中西医结合医院 三甲
擅长：化内科。乙肝、消化性溃疡、脂肪肝、酒精肝、肝硬化、胆石症等，如中医脾胃病如噎嗝、呃逆、嗳气、反胃、呕吐、厌食、胃痛、腹痛、泄泻、便秘、黄疸、胁痛、鼓胀、水肿；西医消化病，如返流性食管炎、急慢性胃炎、胃十二指肠溃疡、各种急慢性肠炎、急慢性各型（甲、乙、丙）肝炎、脂肪肝、酒精肝、肝硬化，急慢性胰腺炎、急慢性胆囊炎、肝胆管结石等疑难杂病。各种早中晚期肿瘤如肝癌、食管癌、胃癌、胰腺癌、肠癌、肺癌等，各种早、中、晚期消化系统肿瘤如食管癌、胃癌、肝胆癌、胰腺癌、肠道癌、肺癌、子宫癌、卵巢癌、乳腺癌等疾病的中西医诊断、治疗及其手术、放化疗后的毒副反应，如呕吐、骨髓抑制的贫血、白细胞减少、血小板减少等，疗效满意。
提问
腹膜炎分为原发性的腹膜炎和继发性的腹膜炎。原发性的腹膜炎在腹腔内往往没有原发的病灶，是细菌通过血型的播散或者是泌尿系统的上行的感染，或者是直接的扩散或者是透壁性的感染导致腹腔内的炎症。继发性的腹膜炎最常见的就是化脓性的腹膜炎，往往是继发于空腔脏器的穿孔或者是外伤引起的腹腔内的内脏的破裂，或者是腹腔内的一些炎症性的疾病，比如急性的胆囊炎或者是急性的阑尾炎、肠梗阻、肠坏死引起的腹膜炎。治疗的原则不一样，原发性的腹膜炎需要抗感染治疗，定期的复查血象，观察一下腹部的疼痛就可以了。继发.性的腹膜炎往往需要解除它的原发病灶，如果是胃穿孔需要行胃穿孔修补手术；如果是阑尾炎穿孔需要切除阑尾；如果是胆囊炎的穿孔，需要行胆囊切除或者是胆囊穿刺术，并且要放置腹腔内的引流。
2019-05-12 03:46
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