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脑包虫病的治疗？
补充说明：脑包虫病的治疗？
a******W 2019-05-19 18:05
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精选回答(1)
赵曙光 副主任医师 太和县人民医院 三甲
擅长：呼吸困难综合救治、创伤性/或非创伤性急症出血的微创介入治疗、急性中毒一体化救治等。
提问
脑棘球蚴病，是由于细粒棘球绦虫棘球蚴引起的一种慢性脑、肝、肺、心肾等部位的寄生虫病，脑包虫占棘球蚴病病人的1%左右。脑棘球蚴病为自然疫源性疾病，分布广泛，遍及全世界，在包虫流行区对颅压增高的病例应警惕脑棘球蚴病。单发多见，极少多发，但原发囊破裂种植形成的子囊可为多发治疗
1.手术治疗
手术的目标在完整摘除包囊，严防囊液外溢引起复发。术前应根据CTMRI或血管造影精确定位，手术创口和骨窗要足够大，分离时应十分小心必要时可用漂浮法切除，即将病人头放低，用洗疮器轻轻插入分离囊壁四周灌注大量生理盐水，将包囊漂浮起来完整切除。
2.药物治疗
苯并咪唑类化合物是重点研究的抗包虫药物，临床试用已取得了一定的疗效。对广泛播散难以手术的病人采用药物治疗可缓解症状，延长存活期；作为手术前后的辅助治疗，采用药物治疗亦可减少复发率，提高疗效按WHO建议阿苯达唑甲苯达唑（甲苯咪唑）均列为抗包虫的首选药物。
2019-05-19 18:10
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胡峰 主治医师 三甲
提问
外科手术为治疗本病的首选方法，应争取在出现压迫症状或并发症前进行手术。脑部位的包虫病亦应行摘除手术。国外有人采用西曲溴胺杀原头蚴，并认为是毒性低、效果好的理想杀原头蚴剂，用于人体包虫囊摘除术前。可适当食用含维生素、钙质丰富的蔬菜瓜果。
2019-05-19 19:44
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