发病时间：不清楚
不做腰穿如何排除脑炎？
补充说明：不做腰穿如何排除脑炎？
2019-05-21 17:10
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精选回答(2)
刘尊敬 主任医师 中日友好医院 三甲
擅长：脑供血不足、脑梗塞、脑出血、反复发作性卒中、头晕、头痛、动脉粥样硬化、动脉斑块、脑供血动脉狭窄、狭窄血管支架植入、急性脑梗塞取栓
提问
不做腰穿也可以通过头颅的磁共振来排除脑炎。
腰椎穿刺是诊断脑炎的重要手段，如果无法进行腰椎穿刺检查。可以通过不同的辅助检查，如头颅的磁共振来清楚地反映颅内病变。对于病毒性脑炎、结核性脑炎和细菌性脑炎，头颅的磁共振就可以很好地显示病灶的范围和位置。例如，单纯疱疹病毒性脑炎的病灶主要位于额叶和颞叶皮质，脑炎患者还可以检查抗体。自身免疫性脑炎相关抗体的检测也有助于排除脑炎的诊断，还应进行相关的血液检测，结合患者的病史和体检体征和症状进行综合诊断。
建议患者食用高热量、清淡、易消化的液体或半液体饮食，少量进餐可以防止出现呕吐症状。
2022-08-08 16:59
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国红 主任医师 北京医院 三甲
擅长：擅长神经内科各种疾病，尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。
提问
你好，根据您现在的这种情况，您所说的这种脑炎的金标准是要进行腰穿检查，这样才能做出一个明确的判断，同时也可以检查脑部的CT或者是进行抽血来作出一个辅助诊断。建议您现在的这种情况要到专业的神经内科来进行，这种腰穿进行脑脊液的监测，这样才能做出一个明确诊断来选择药物治疗的方法。
2019-05-21 17:18
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医生回答(1)
董璐琳 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
许多病毒性脑炎患者可以完全康复。 生存和恢复的机会在很大程度上取决于病毒的类型。 如果及时治疗细菌性脑膜炎，死亡率低于10％。 但是，如果诊断延迟，它可能导致不可逆的脑损伤甚至死亡，特别是对于婴儿和老年人。 大多数人都可以完全康复。 一些后遗症需要终身治疗。 疱疹性脑炎可引起严重的脑损伤，但可以用阿昔洛韦治疗。 为了确保更好的康复，应在进入昏迷前尽快开始治疗。 成年人越好，孩子恢复所需的时间越长，婴儿可能会受到不可逆转的伤害。 如果确定治疗是及时的，则不应留下后遗症，且治愈可能非常大，注意及时观察，不要延误治疗。 答案是补充的。
2019-05-21 18:59
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多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
转移因子胶囊
用于治疗某些抗生素难以控制的病毒性或霉菌性细胞内感染（如带状疱疹，流行性乙型脑炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等）；对恶性肿瘤可作为辅助治疗剂（主要用于肺癌，鼻咽癌，乳腺癌，骨肉瘤等）；免疫缺陷病（如湿疹，血小板减少，多次感染综合症及慢性皮肤粘膜真菌病有较好的疗效）。
银杏叶分散片
稳定性心绞痛,脑梗塞,神经内科,心血管内科。
注射用亚胺培南西司他丁钠
治疗本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。
