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冻僵的原因
补充说明：冻僵的原因
2019-05-24 11:17
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王晓东 主治医师 天津医科大学总医院 三甲
擅长：各种骨科疾病：颈椎病 腰椎疾病 膝骨关节炎 类风湿关节炎 脊柱侧弯 肩周炎 骨折术后及康复
提问
冻僵一般是指人体长时间处于寒冷环境中，导致身体的肌肉出现痉挛性收缩的情况，通常是由于缺氧、寒冷刺激、神经损伤等原因所致。
1、缺氧
如果患者长时间处于寒冷的环境中，会导致身体的血液循环速度明显减慢，还会导致身体的氧气供应不足，从而出现肢体麻木、僵硬、颤抖等症状，建议患者及时远离寒冷环境，并且可以通过局部热敷的方式，促进身体的血液循环，缓解不适症状。另外，患者也可以通过按摩的方式，促进身体的血液循环，改善冻僵的情况。
2、寒冷刺激
如果患者长时间处于寒冷的环境中，会导致身体的毛细血管收缩，还会导致血液循环不畅，从而引起肌肉痉挛、僵硬、疼痛等症状。建议患者需要注意做好保暖措施，适当添加衣物，以免引起不适症状。同时，患者也可以通过泡热水澡的方式，促进身体的血液循环，改善冻僵的情况。
3、神经损伤
如果患者的神经受到寒冷刺激，可能会导致神经损伤，从而引起肢体僵硬、颤抖等症状。建议患者可以在医生指导下使用甲钴胺、维生素B1等营养神经的药物进行治疗。必要时，患者也可以通过针灸、红外线治疗等方式进行辅助治疗。
除此之外，冻僵也可能与脑供血不足、脑梗死等疾病有关，建议患者及时就医，查明病因后对症治疗，以免延误病情。
2023-07-28 01:12
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曾重 副主任医师 随州市中医医院 三甲
擅长：外科，男科疾病
提问
冻僵多发生于在寒冷环境中逗留和工作时间过久，而其保暖御寒措施不足，陷埋于积雪或浸没于冰水等情况时也可发生，冻伤可发生在气温不太低，甚至在0℃以上，常由于穿着过紧或潮湿的鞋靴引起，老人，婴儿，体质极度衰弱者和慢性心血管病，前脑垂体和甲状腺机能减退，脑血管意外后遗症患者，偶尔在温度过低的室内亦可发生冻僵和冻伤，饥饿，疲劳，酒后等更易诱发本病。
生理作用（30%）：
冻僵是寒冷刺激脑前视区的皮温和深温受体，通过肾上腺素能交感神经使体表血管收缩以保持体温，同时通过运动神经增加肌肉张力和抖动来产生热量，但是所增加的热量都是有限的，仅比安静状态时增加40％～60％，寒冷使氧耗量和心搏出量增加，在5℃的环境中，氧耗量约增加3倍，心输出量增加95％，寒冷影响意识和思维活动，降低对外界的反应性和工作能力，当寒冷继续存在，使体温下降到35℃以下称低温，低温影响脑和心脏功能，并妨碍葡萄糖等能量代谢，体温在26～33℃时，寒冷直接作用于心肌，使心跳减慢和心律失常；17～26℃时，血红蛋白与氧亲和力增高，氧释放减少，使组织缺氧；12℃时，细胞膜钠通道阻断，钠离子不能进入细胞内，使肌纤维无应激反应，并出现感觉和运动神经麻痹，周围血管扩张而导致失热，进一步引起体温下降，倘若低温为时较短，体温回升时神经和肌肉的功能可以恢复，如果低温持续数小时，神经和肌肉发生退行性变，即使体温恢复正常，其功能亦难以恢复，冻僵损伤血管内皮细胞，解冻后血管腔内易形成血栓和引起组织缺血性坏死。
血管收缩（30%）：
冻伤是局部温度过低，致使局部血管先收缩，后扩张，毛细血管壁通透性增加，血浆渗出，组织水肿，血管内血液浓缩和血管壁损害，形成血栓以致引起组织坏死，病变可仅限于皮肤或累及深部组织，包括肌肉和骨骼。注意保暖。
2019-05-24 15:01
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