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面神经核上瘫与核下瘫的区别？
补充说明：面神经核上瘫与核下瘫的区别？
2019-05-25 05:39
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精选回答(2)
杨军 副主任医师 中国医科大学附属第一医院 三甲
擅长：急性脑血管病，神经科疑难重症诊断治疗
提问
面神经核上瘫与核下瘫的区别有受损神经元不同、损伤表现不同等。
1、受损神经元不同：核上瘫是上运动神经元损伤导致，为中枢性面神经瘫。而核下瘫则为下运动神经元损伤导致，是周围性面神经瘫。2、损伤表现不同：面神经核以上接受双侧脑神经支配，因此当一侧有核上或中央病变时，通常表现为眼睑下的面瘫，即对侧病变发生口角偏斜和鼻唇沟浅，但额线和双侧裂眼的大小一般仍正常。而面神经核以下是单侧脑神经的神经支配，亚核性瘫痪属于周围性瘫痪，表现为额线变浅甚至消失，面部肌肉麻痹，口角偏斜，无法闭合眼睑。
当患者出现上述症状时，患者应及时前往医院就诊，明确病因，在医生指导下进行规范治疗。
2022-08-08 22:18
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舒志强 副主任医师 马鞍山市人民医院 三甲
擅长：颅脑损伤，脑出血，脑梗塞，脑肿瘤，脑积水，癫痫
提问
你好，面神经核上瘫是指损伤发生在面神经核以上节段,属上运动神经元损伤。如一侧皮质核束或其起始区锥体细胞受损,可产生对侧眼裂以下的面肌瘫痪,表现为患侧额纹消失，皱眉不能，鼻唇沟变浅或消失、口角低垂、嘴歪向病灶侧、流口水、不能做鼓颊、露齿和吹哨等动作,此即为面神经核上瘫。这种情况多数还有对侧舌肌瘫痪,伸舌时舌尖偏向病灶对侧。 面神经核下瘫是指脑干内的面神经核或其轴突组成的面神经根纤维损伤引起的瘫痪,属下运动神经元损伤。面神经核下瘫的特点是损伤同侧所有面肌瘫痪,表现为同侧额横纹消失、眼不能闭、口角下垂、鼻唇沟消失、嘴歪向病灶对侧,与核上瘫一样流口水,不能做鼓颊、露齿和吹哨等动作。
2019-06-13 14:44
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医生回答(1)
李文卿 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
面上性麻痹是指发生在面神经核上部的损伤，属于运动上神经元损伤，面神经下瘫是指由面神经根纤维损伤引起的瘫痪，面神经根纤维损伤包括面神经核或其脑干轴突，以及次级运动神经元损伤。
2019-05-25 07:20
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