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诊断肠闭锁有？
补充说明：诊断肠闭锁有？
a******W 2019-05-25 23:54
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吴涛 副主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：普外肿瘤，胃肠外科。
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你好，病情分析：肠梗阻是由于肠道阻塞，所以内部气体被阻塞。自然，胃肿胀，导致肠壁变薄和腹部呼吸减弱，影响患者的呼吸和循环功能。肠闭锁是指胚胎期肠道的发育，以及在再通过程中由于部分肠道发育终止而导致的肠腔完全或部分阻塞。完全闭塞是闭锁，部分闭塞是狭窄。后者主要是新生儿疾病。意见建议：两者没有直接关键，目前患有肠梗阻，需要予以肠梗阻的治疗首先需要明确病因、病位和梗阻的性质，再选择合适的治疗方法。若为干结粪便导致，可采取药物或饮食调理，配合灌肠手段软化粪便；若为肿瘤导致，需行CT、肠镜等检查观察是否发生扩散、转移，建议采取手术治疗；若为小肠梗阻，可先行小肠镜明确诊断，进而给予相应治疗，临床较为少见。因此，肠梗阻的治疗首先需要完善相关检查，如腹部平片、磁共振、CT，明确病因、病位和梗阻性质后，再选择合适的治疗方法。
2019-05-26 00:00
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闵荣华 主治医师 三甲
擅长：全科
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肠梗阻是由于肠道阻塞，所以内部气体被阻塞。自然，胃肿胀，导致肠壁变薄和腹部呼吸减弱，影响生病的人的呼吸和循环功能。肠闭锁是指腹内胚胎期肠道的发育，以及在再通过程中由于部分肠道发育终止而导致的肠腔完全或部分阻塞。完全闭塞是闭锁，部分闭塞是狭窄。后者主要是宝宝疾病。
2019-05-26 01:47
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胚胎期肠管发育，在再管化过程中部分肠道终止发育造成肠腔完全或部分阻塞。完全阻塞为闭锁，部分阻塞则为狭窄。可发生于肠道任何部位，但以回肠最多见，十二指肠次之，结肠罕见。是新生儿常见的肠梗阻原因之一。
症状起因：①胚胎发育阶段实心期中肠空化不全可产生肠闭锁或狭窄。②胎儿期肠管某部的血运障碍，如胎儿发生肠扭转、肠套叠、胎便性腹膜炎及粘连性肠绞窄、肠穿孔、内疝、肠系膜血管发育畸形致成肠管某部血运障碍，使肠管发生坏死、吸收、修复等病理生理过程而形成肠闭锁。北京儿童医院曾见到7例肠闭锁，切除标本的肠腔内呈肠套叠改变，并多次见到肠闭锁合并腹腔内粘连及散在钙化灶的病例。先天性肠闭锁最常见于空肠下段及回肠，十二指肠次之，结肠闭锁则较为少见。而肠狭窄则以十二指肠最多，回肠较少。肠闭锁有两种病理形态：一种为膜式闭锁，肠管内有一隔膜将肠腔隔断形成闭锁，多见于十二指肠及空肠，外观仍保持其连续性。另一种肠管外观失去其连续性，或仅有一纤维索带相连，梗阻两端肠管均呈盲端，多见于空肠下端及回肠。单一闭锁较多见，也有多发闭锁者约占7.5%～20%。闭锁近端肠管因长期梗阻而扩张，直径可达3～5cm，肠壁肥厚，也可发生局部贫血、坏死、穿孔。远端肠管细小瘪缩直径4～6mm，腔内无气，仅有少量粘液及脱落的细胞。若肠闭锁发生在胎便形成以后，闭锁远端可有少量黑绿色胎便。
就诊科室：消化、胃肠
