首页> 五官科> 眼科> 角膜分哪几层?

精选回答(2)

唐侠 主任医师 山东省立医院 三甲

擅长:眼球外伤,眼眶骨折,球内异物,眼底病,糖尿病视网膜病变,眼内炎,各种眼外伤和泪道病变。

提问

角膜是眼球壁外层前方的透明部分,是眼睛的重要组成部分之一。组织学上,角膜按从外到内的顺序可分为五层,即上皮细胞层、前弹力层、基质层、后弹力层和内皮细胞层。
1、上皮细胞层:是整个角膜的最外层细胞。是一层扁平的上皮。角膜上皮在临床上常受到损伤,如某些疾病、外伤或佩戴角膜塑料接触镜等。上皮损伤后,如为点状或小而无感染,可在2-3天内自行修复,不留疤痕。如果损伤面积大,可能会引起患者的眼睛畏光、流泪、疼痛等症状,后期修复不好会留下疤痕;2、前弹力层:角膜神经末梢损伤后无法再生的特殊膜;3、基质层:是整个角膜最厚的一层,占角膜厚度的90%。形状是一个由多层平行胶原纤维组成的薄板。基体层损坏后无法再生。如果自己修复,通常会被不透明的结缔组织代替。角膜混浊发生在角膜创伤患者中,主要由基质层引起;4、后弹力层:主要由胶原纤维和粘黏多糖组成,是角膜内皮细胞的基膜。背部弹性层牢固,损伤后再生能力强;5、内皮细胞层:内皮细胞层非常重要。其结构形态为单层扁平上皮。整个角膜的代谢和功能调节依赖于内皮细胞。一旦内皮细胞受损,就会引起水肿,无法再生。只能通过周围内皮细胞的迁移来修复。角膜移植效果不佳,主要原因是内皮细胞受损。
上皮细胞层再生能力强,损伤后可再生,不留痕迹。前弹力层是一层均匀的无结构膜,损伤后不能再生。基质层在损伤后不能再生,被不透明瘢痕所替代。背部弹性层阻力大,损伤后能迅速再生。内皮细胞层损伤常导致角膜基质层明显水肿。

2022-07-21 19:30

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李卓 副主任医师 中南大学湘雅二医院 三甲

擅长:视网膜脉络膜病变、视网膜脱离、糖尿病视网膜病变、眼底病,和全身相关性视网膜病变、白内障疾病的临床诊治。

提问

眼睛角膜从前到后分为5层。上皮细胞层,前弹力层,基质层,后弹力层,内皮细胞层。其中上皮细胞层与后弹力层可以再生。眼睛划伤一般是上皮细胞层受伤。会出现疼痛,畏光,流泪。修复能力非常强,一般2~3天就能痊愈,不要用手揉眼睛,不要熬夜,应用眼药水,比如贝复舒眼用凝胶。

2019-06-01 16:33

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疾病百科

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疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因:疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。外部因素:刀割、棒击等机械性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。病理:全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病:角化型脚气  女性急性淋病  交感神经型颈椎病  皲裂性湿疹  喉痹  

  • 常见检查: 血清NSE  落臂试验  布拉加尔征  前臂直尺试验  蹲下试验  半月板损伤的体征  

  • 就诊科室:神经

适用药品

硅凝胶

该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。

复方肝素钠尿囊素凝胶

肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩;继发于手术、截肢、烧伤、痤疮及其它意外后产生的限制活动并影响美观的瘢痕;由于杜普伊特伦挛缩症(Dupuytren''s 挛缩症)导致的挛缩;外伤导致的肌腱挛缩和瘢痕性狭窄。

哈西奈德溶液

本品用于接触性湿疹、异位性皮炎、神经性皮炎、面积不大的银屑病、硬化性萎缩性苔藓、扁平苔藓、盘状红斑性狼疮、脂溢性皮炎(非面部)肥厚性瘢痕。

复方倍他米松注射液

本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗,不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病:类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病:慢性支气管哮喘(包括哮喘持续状态的辅助治疗)、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎,药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病:异位性皮炎(钱币状湿疹)、神经性皮炎(局限性单纯苔藓)、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病:播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤:成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗,小儿急性白血病。其他疾患:肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病(硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻)、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全,但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于:(1)肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病;(2)直接注入有适应症的病患软组织;(3)关节内和关节周围注射治疗关节炎;(4)皮损内注射治疗各种皮肤病;(5)局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。

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