老年性阴道炎的治疗?

毛旭东 副主任医师 中国人民解放军第一五二医院 三甲

擅长：擅长妇产科常见病多发病及疑难杂症的诊治，对妇科内分泌疾病疾病有丰富的治疗治经验；对妇科宫颈疾病及一些恶性肿瘤，能正确诊治。

提问

你好，老年性阴道炎的治疗包括两个方面：第一、增加阴道抵抗力。患者一般情况下是由于雌激素水平低下引起的，针对这种病因需要对症补充雌激素治疗，这是治疗老年性阴道炎的最主要的治疗方法。雌激素制剂可局部给药，也可全身给药。可用雌三醇软膏局部涂抹，为防止阴道炎复发，也可全身应用，比如替勃龙、芬吗通、安今益等。第二、抑制细菌生长。阴道局部应用抗生素，如复方甲硝唑栓剂。也可选用中药，如保妇康栓等。对于阴道局部干涩明显者可适量加用润滑剂等。

陈慧丽 主治医师 新乐市社会保险职工医院

擅长：子宫肌瘤，子宫腺肌病，多囊卵巢，不孕不育，宫颈病变，妇科炎症

提问

您好，很高兴为您解答，老年性阴道炎以激素水平降低，局部抵抗力下降引起的以需氧菌感染为主的阴道炎症，临床表现为阴道分泌物增多，外阴瘙痒等。老年性阴道炎治疗原则为补充雌激素，增强阴道抵抗力，抑制细菌生长，一般建议可以局部涂抹雌三醇软膏，阴道局部用抗生素如诺氟沙星制剂放于阴道深部。

梁海燕 副主任医师 中日友好医院 三甲

擅长：妇科各类常见疾病的微创治疗，主要包括妇科恶性肿瘤、卵巢囊肿、子宫肌瘤、不孕症等的腹腔镜手术治疗;粘膜下肌瘤、子宫畸形等疾病的宫腔镜手术治疗以及各类阴式手术。盆腔脏器脱垂、产道损伤的修复、外阴的美容整形等。月经失调、多囊卵巢综合症等妇科内分泌疾病的诊治。

提问

您好，老年性阴道炎的治疗方法如下：
1、局部外用雌激素软膏，常用雌三醇乳膏，商品名为欧维婷，也可选择中成药，保妇康栓，如果合并尿道炎要考虑全身用药；
2、多数绝经后女性表现为肝肾阴亏、阴虚火旺，可根据患者不同体质，配合内服药物，进行内在体质调理，提高疗效；
3、补充雌性激素，有口服或外用制剂，如急性炎症期可配合使用康妇凝胶或者保妇康栓等外用制剂，不建议反复冲洗。希望我的回答可以帮助到您。

齐增丽 医师 朝阳县第六人民医院

擅长：对妇产科的常见病及多发病的诊断及治疗有很好的见解

提问

老年性阴道炎症也是需要积极进行治疗的，可能会出现分泌物异常，白带增多，白带异味，外阴瘙痒或者疼痛的现象。出现这种情况，可以使用一些阴道给药类药物进行治疗的，并且平时需要注意个人卫生，因为阴道炎症是很容易复发的。避免复发的情况。

高剑虹 三甲

擅长：擅长治疗妇科杂症，如各种类型月经不调、妇科炎症、更年期综合征、不孕症。临床对慢性盆腔炎、阴道炎、痛经、子宫肌瘤、乳腺增生的治疗和妇科手术及妇科肿瘤的恢复调理均有较好的疗效。

提问

你好，根据发病原因，治疗应该从增加阴道抵抗力和抑制细菌生长两方面入手：
1、增加阴道抵抗力：补充雌激素是老年性阴道炎的治疗原则，可使阴道黏膜增厚、抵抗力增强，雌激素可以局部给药，也可以全身给药，局部用药可以使用雌三醇乳膏，每晚进行阴道用药，全身用药可进行激素补充治疗，可长期口服雌孕激素类药物；抑制细菌的生长：可用1%的乳酸或者0.5%的醋酸溶液冲洗阴道，每天1次，以增加阴道的酸度，抑制细菌的生长和繁殖，并在冲洗后于阴道内放入抗生素栓剂，每晚1次，7-10天为1个疗程

高剑虹 三甲

擅长：擅长治疗妇科杂症，如各种类型月经不调、妇科炎症、更年期综合征、不孕症。临床对慢性盆腔炎、阴道炎、痛经、子宫肌瘤、乳腺增生的治疗和妇科手术及妇科肿瘤的恢复调理均有较好的疗效。

提问

你好，老年性阴道炎主要是由于绝经之后体内的激素水平下降，身体的抵抗力降低，容易导致阴道正常菌群失调，容易出现细菌感染，从而导致老年性阴道炎。建议到医院检查，给予阴道用药，一般用药7天为一疗程，用完一疗程药后再到医院复查，平时注意个人卫生，每天温水清洗外阴，内衣每天更换，洗后暴晒。

高剑虹 三甲

擅长：擅长治疗妇科杂症，如各种类型月经不调、妇科炎症、更年期综合征、不孕症。临床对慢性盆腔炎、阴道炎、痛经、子宫肌瘤、乳腺增生的治疗和妇科手术及妇科肿瘤的恢复调理均有较好的疗效。

提问

你好，这位同志老年性阴道炎症，主要是由于身体的抵抗力低，阴道的酸碱性环境受到了改变而诱发细菌感染引起的。可以注意个人卫生，经常使用消毒液冲洗阴道也可以直接使用，消炎，双人进行阴道塞入治疗，持续一周的时间就会恢复这种炎症的症状。

杨英 主管护师 长治高新区社区卫生服务中心

擅长：擅长阴道炎，宫颈糜烂等妇科常见病，以及泌尿系感染和生殖方面的疾病

提问

您好，老年性阴道炎一般是由于体内雌激素水平低下所引起的，您可以用甲硝唑进行治疗。建议平时注意多休息，不要劳累，生活规律，保证睡眠充足，保持心情舒畅，避免紧张情绪，适当的锻炼身体，增强体质，注意个人卫生，保持局部的清洁干燥，穿宽松棉质透气的内裤。

刘会卿 医师 邢台市广宗县件只中心卫生院

擅长：对妇产科常见病及多发病的诊断及治疗。

提问

外阴瘙痒，分泌物多考虑是雌激素水平降低或者卫生不好，或是宫颈病变引起的，需要去医院做宫颈刮片检查，看是否正常，排除宫颈病变的可能。如果宫颈正常，可以用妇炎洁清洗外阴，在阴道上妇炎宁治疗，平时保持外阴干爽透气，勤换内裤，最好是穿棉线宽松透气的内衣，不要太紧身，中老年以后需要定期去医院体检。

梁海燕 副主任医师 中日友好医院 三甲

擅长：妇科各类常见疾病的微创治疗，主要包括妇科恶性肿瘤、卵巢囊肿、子宫肌瘤、不孕症等的腹腔镜手术治疗;粘膜下肌瘤、子宫畸形等疾病的宫腔镜手术治疗以及各类阴式手术。盆腔脏器脱垂、产道损伤的修复、外阴的美容整形等。月经失调、多囊卵巢综合症等妇科内分泌疾病的诊治。

提问

您好，根据你的描述，你说的这种情况老年性阴道炎大部分是滴虫性的或者是激素水平低下引起的。有可能是顽固的反复发作。建议您补充一定量的雌激素和消炎药，可以间断给药的。给药期间尽量的避免性生活，少吃生冷辛辣的食物。保持良好的心态。勤洗外阴，保持外阴干...祝你身体健康，生活愉快

潘华英 医师 威县妇幼保健院

擅长：妇科、产科和儿科的常见疾病

提问

老年性阴道炎常见于绝经后的老年妇女因卵巢功能衰退，雌激素水平降低，阴道壁萎缩，粘膜变薄，上皮细胞内糖原含量减少，局部抵抗力低造成的。主要的治疗原则是增加阴道抵抗力及抑制细菌生长，必要的时候可以雌激素局部或者全身用药。

高剑虹 三甲

擅长：擅长治疗妇科杂症，如各种类型月经不调、妇科炎症、更年期综合征、不孕症。临床对慢性盆腔炎、阴道炎、痛经、子宫肌瘤、乳腺增生的治疗和妇科手术及妇科肿瘤的恢复调理均有较好的疗效。

提问

您好，绝经后妇女因卵巢功能衰退或缺失，雌激素水平降低，黏膜变薄，上皮细胞内糖原减少，阴道内PH升高，嗜酸的乳杆菌不再为优势菌，局部抵抗力降低，以需氧菌为主的其他致病菌过度繁殖，从而容易引起炎症。老年性阴道炎治疗原则为补充雌激素，增加阴道抵抗力，使用抗生素抑制细菌生长。建议您局部涂抹雌三醇软膏，阴道内可以应用抗生素。

梁海燕 副主任医师 中日友好医院 三甲

擅长：妇科各类常见疾病的微创治疗，主要包括妇科恶性肿瘤、卵巢囊肿、子宫肌瘤、不孕症等的腹腔镜手术治疗;粘膜下肌瘤、子宫畸形等疾病的宫腔镜手术治疗以及各类阴式手术。盆腔脏器脱垂、产道损伤的修复、外阴的美容整形等。月经失调、多囊卵巢综合症等妇科内分泌疾病的诊治。

提问

你好，根据你的描述分析，58岁的女性出现白带增多，外阴瘙痒，考虑是老年性阴道炎。主要和体内的雌激素分泌水平下降有关。建议老年性阴道炎可以买点洗液清洗外阴，阴道内可以上雌激素软膏，补充体内的雌激素。需要连续治疗7~10天为一个疗程，保持外阴卫生，勤换内裤。