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门静脉高压需要立刻住院吗?
补充说明：门静脉高压需要立刻住院吗?
2019-06-15 00:58
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精选回答(2)
何宗全 主任医师 铜陵市人民医院 三甲
擅长：普外科常规疾病的诊治，能独立完成肝胆胰胃肠等大中型手术，尤其擅长肝胆胰疾病的腔镜治疗。
提问
门静脉高压一般是指门静脉高压症。门静脉高压症不一定需要立刻住院，可以先遵医嘱进行保守治疗，如果治疗效果不佳，则需要立刻进行手术治疗。
1、不需要住院
门静脉高压症是指门静脉压力持续升高，引起门静脉周围组织器官病变的疾病，主要是由于肝硬化、门静脉血栓、门静脉海绵样变等原因所致。对于门静脉高压症的患者，如果病情比较轻微，并没有出现明显的不适症状，一般不需要进行特殊的治疗，可以在医生的指导下服用恩替卡韦分散片、马来酸阿布那片等药物进行抗病毒治疗，同时还可以遵医嘱服用布美他尼片、片等药物进行利尿治疗。患者在治疗期间还需要注意避免过度劳累，注意劳逸结合，以免加重病情。
2、需要住院
如果患者病情比较严重，出现了呕血、黑便、恶心、呕吐等症状，并且伴随肝脾肿大、腹水等情况，则需要及时进行手术治疗，如内镜下套扎术、经颈静脉肝内门体分流术等。通过手术治疗可以改善门静脉高压症的情况，也可以防止胃底静脉曲张破裂出血。
建议门静脉高压症的患者在饮食上需要注意避免进食高脂肪、高胆固醇的食物，如肥肉、动物内脏等，以免加重病情。另外，患者还需要注意避免暴饮暴食，以免引起胃肠道不适症状，如腹痛、腹胀等。
2022-03-16 10:46
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陆海英 主任医师 北京大学第一医院 三甲
擅长：病毒性肝炎（乙型及丙型）、肝炎肝硬化、药物性肝损伤、脂肪肝、自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化、发热及感染性疾病的诊断及治疗。
提问
门静脉高压症会引起一系列的变化，第一，会引起脾脏增大以及脾脏功能亢进；第二，引起侧支血管的开放，影响较大的是食道胃底的部分侧支循环开放，会引起上消化道的出血；第三，引起腹水。门静脉高压症的手术治疗主要是针对门静脉高压所导致的并发症，最重要的就是消化道出血。部分肝硬化门静脉高压的病人突然出现呕血或解黑大便，可以通过手术的方法来结扎血管，解决问题；另外脾脏增大以后功能会出现亢进，表现为血小板、白细胞为主的血液细胞减少，这种情况需要切掉患者的病变脾脏，可以对抗血小板，减少带来的危害。因此，门静脉高压的手术主要是针对并发症。还有一些其他原因导致的门静脉高压，包括门静脉海绵样变、布加氏综合征等，会引起相应的症状，如消化道出血、下肢水肿以及腹水等，也需要通过手术来进行处理。建议复查。
2019-07-07 06:19
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姚小金 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
如果身体非常受不了，是建议立即住院的。在平时的饮食中，供给充足的碳水化合物，合理应用蛋白质，供给适量的脂肪，补充维生素C，限制膳食中的水与钠，忌酒精和一切辛辣及刺激性食品，平常不要抽烟喝酒。
2019-06-15 02:18
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