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过敏性紫癜患儿首发症状
补充说明：过敏性紫癜患儿首发症状
a******W 2022-06-15 23:39
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医生回答(1)
魏添胤 主治医师 三甲
擅长：皮肤科
提问
过敏性紫癜患儿的首发症状包括皮疹、腹痛、关节肿胀、血尿、便血，这些症状可能表明过敏性紫癜，建议及时就医以获得专业治疗。
1.皮疹
过敏性紫癜主要是由食物或药物引起的免疫反应导致毛细血管壁通透性增加和脆性增高，进而出现皮肤黏膜出血的现象。这些物质进入血液后会刺激机体产生抗体，形成抗原-抗体复合物，沉积于小血管壁上，使毛细血管通透性增强，红细胞外渗，从而引发皮疹。皮疹通常出现在四肢伸侧，尤其是双下肢，但也可能出现在臀部和躯干。
2.腹痛
腹痛可能是由于过敏反应导致的胃肠道平滑肌痉挛或者消化道黏膜损伤所致。腹痛可以是阵发性的，疼痛位置多位于脐周或下腹部。
3.关节肿胀
过敏性紫癜会引起免疫系统异常激活，产生IgA类自身抗体，这些抗体会与关节内的IgA-Fc受体结合，吸引炎症细胞聚集并释放炎性介质，导致关节内组织水肿和炎症反应。关节肿胀常见于膝关节、踝关节等大关节，也可能影响手指和脚趾的小关节。
4.血尿
血尿的发生与肾小球毛细血管变态反应性炎症有关，炎症导致肾小球基底膜受损，红细胞通过受损的基底膜进入尿液中，形成血尿。血尿通常为非肉眼可见，但在显微镜下观察可发现尿液中有红细胞。
5.便血
当患者发生过敏性紫癜时，会导致胃肠功能紊乱，严重者会出现肠粘膜坏死脱落的情况，此时就会诱发便血的症状。便血的颜色取决于出血量和速度，可能呈鲜红色或柏油样黑色。
针对过敏性紫癜的症状，建议进行血常规、尿常规以及便常规等实验室检查，以评估血液和尿液中的异常情况。对于确诊的患儿，医生可能会开具免疫学相关检查如IgA测定。治疗措施包括使用抗组胺药如西替利嗪来缓解皮疹，以及使用激素如治疗严重的腹痛和关节肿胀。患儿应避免接触已知过敏原，保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重皮疹和关节肿胀。
2024-04-30 19:03
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