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过敏性紫癜患儿的临床表现有哪些
补充说明：过敏性紫癜患儿的临床表现有哪些
a******W 2022-06-16 23:25
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医生回答(1)
王西硕 主治医师 三甲
擅长：皮肤科
提问
过敏性紫癜的患儿可能表现为皮疹、关节肿胀、腹痛、血尿、便血等症状，如果出现这些症状，应及时就医。
1.皮疹
过敏性紫癜主要是由食物、药物或其他外界因素导致机体产生免疫应答异常，释放炎症介质损伤皮肤黏膜下毛细血管所引起的。当抗原-抗体复合物沉积于真皮上部时，会引起局部炎症反应和组织损伤，进而出现皮疹。皮疹通常出现在四肢伸侧，尤其是双小腿，但也可能出现在臀部、腹部等部位。
2.关节肿胀
过敏性紫癜患者由于免疫系统异常激活，可能会产生自身抗体攻击关节组织，导致关节发炎和水肿。这会引发关节肿胀的症状。肿胀通常发生在膝关节、踝关节等大关节，但也有可能影响小关节如手指关节。
3.腹痛
过敏性紫癜可累及胃肠道黏膜，导致胃肠平滑肌痉挛，从而引发腹痛。此外，若同时存在消化道出血，则会导致肠管缺血坏死，加重腹痛的程度。腹痛一般位于脐周或下腹部，疼痛程度不一，严重者可呈绞痛。
4.血尿
血尿是由于过敏性紫癜患者的肾小球内微血栓形成，使红细胞通过肾脏受损而进入尿液中所致。这些微血栓还可能导致肾小管损伤，进一步加重血尿的发生。血尿通常为非肉眼可见，但在显微镜下观察尿液时会出现红细胞增多的情况。
5.便血
过敏性紫癜可导致结肠黏膜发生微血管变态反应性炎症，造成结肠黏膜糜烂、溃疡，此时毛细血管壁通透性增加，血液渗出至肠腔，引起便血。便血多为新鲜血便，且常伴有排便次数增多、腹泻等症状。
针对过敏性紫癜的诊断，可以进行血常规、尿常规以及IgA测定等相关检查。治疗措施包括口服抗组胺药如西替利嗪或使用激素类外用药膏如氢化可的松乳膏。家长应注意孩子的饮食，避免食用可能致敏的食物，保持室内通风，避免接触已知过敏原，并监测孩子的症状变化。
2024-02-27 09:33
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