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过敏性紫癜需鉴别的症状
补充说明：过敏性紫癜需鉴别的症状
a******W 2022-06-16 23:25
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
过敏性紫癜需鉴别的症状包括皮疹、关节肿胀、腹痛、血尿、便血，这些症状可能表明不同的疾病状态，建议及时就医以确定确切诊断并接受适当治疗。
1.皮疹
过敏性紫癜主要是由食物、药物或其他物质引起的免疫反应导致毛细血管壁受损，使其通透性增加，红细胞外渗所致。当机体受到致敏原刺激时，会激发机体产生IgE介导的炎症反应，导致毛细血管扩张和通透性增强，从而出现皮疹。皮疹通常出现在皮肤表面，可分布于四肢、臀部等部位，形态多样，包括斑丘疹、荨麻疹等。
2.关节肿胀
由于抗原-抗体复合物沉积在关节滑膜下，会引起局部的炎症反应，进而导致关节腔内积液增多，引发关节肿胀的症状。关节肿胀多发生在膝关节、踝关节等大关节处，也可能涉及手指和脚趾的小关节。
3.腹痛
腹痛可能是由于过敏性紫癜累及胃肠道黏膜，导致胃肠平滑肌痉挛或者黏膜出血所引起的。腹痛可能位于脐周或下腹部，疼痛程度可轻可重，有时伴随恶心、呕吐等症状。
4.血尿
血尿的发生是由于过敏性紫癜损伤肾小球基底膜，使血液中的红细胞进入尿液中。肾脏是人体的重要器官之一，负责过滤血液中的废物和多余的水分，当免疫系统对某些外来物质产生过度反应时，会导致肾脏受损，此时血液中的红细胞就会混入尿液中，形成血尿。血尿通常表现为尿色深黄或带有红色，严重时可能会伴有腰痛、发热等症状。
5.便血
过敏性紫癜患者如果病情比较严重，影响到了消化道，则有可能会出现消化道出血的情况，从而引起便血的现象发生。便血的颜色和量取决于出血点的位置和出血速度，上消化道出血一般呈黑色柏油样便，而下消化道出血则为鲜红色血便。
针对过敏性紫癜的鉴别诊断，建议进行血常规、尿常规以及凝血功能测定等相关检查。治疗措施主要包括抗组胺药如西替利嗪，重症病例也可遵医嘱使用糖皮质激素如。患者应避免接触已知过敏原，保持充足休息，同时注意观察并记录任何新的或变化的症状，以便及时就医。
2024-04-03 15:17
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过敏性紫癜(AllergicPurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病，主要病理基础为广泛的毛细血管炎，以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现，少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄，以儿童及青少年为多见，尤以学龄前及学龄期儿童发病者多，一岁以内婴儿少见，男性多于女性(约1.4～2.1)。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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