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紫癜性肾炎吃激素有什么副作用
补充说明：紫癜性肾炎吃激素有什么副作用
a******W 2022-06-17 14:56
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医生回答(1)
李界镜 主治医师 三甲
擅长：肾内科
提问
紫癜性肾炎患者服用激素可能会引发糖皮质激素诱导的库欣综合征、高血压、骨质疏松症、胃溃疡以及免疫功能抑制等副作用。
1.糖皮质激素诱导的库欣综合征
长期使用大剂量糖皮质激素会干扰下丘脑-垂体-肾上腺轴的功能，导致肾上腺皮质分泌过多的皮质醇。可能导致向心性肥胖、多血质外貌、痤疮、毛发增多等典型症状，严重时可引起糖尿病、高血压和骨质疏松。
2.高血压
激素具有非特异性抗炎作用，能降低毛细血管通透性，减少尿蛋白排泄，但同时也能使水钠潴留，从而引起血压升高。可能引发头痛、眩晕、视力模糊等症状，严重的甚至会导致脑卒中或心脏病发作。
3.骨质疏松症
激素通过促进破骨细胞活性增加而加速骨吸收，同时也会抑制成骨细胞活性，减缓新骨形成，导致骨量减少。患者可能出现骨折风险增加、身高缩短、驼背等表现，需要及时补充钙剂及维生素D以预防并发症发生。
4.胃溃疡
激素能够抑制胃酸分泌，延长胃排空时间，这有利于减轻胃黏膜损伤；但同时也降低了胃黏膜的抵抗力，容易诱发溃疡的发生。可能会出现腹痛、恶心、呕吐等症状，严重者可导致出血、穿孔等并发症。
5.免疫功能抑制
激素可以抑制机体的免疫应答，包括T淋巴细胞介导的细胞免疫和B淋巴细胞介导的体液免疫。可能导致感染风险增加，特别是机会性感染如结核病，因此需密切监测并采取相应预防措施。
长时间服用激素治疗紫癜性肾炎时，应注意监测血糖水平，避免高糖饮食。定期体检，尤其是心血管系统检查，早期发现潜在风险。
2024-03-03 17:46
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