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老人紫癜是什么引起的
补充说明：老人紫癜是什么引起的
a******W 2022-06-17 14:56
紫癜 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜 血栓性静脉炎 凝血功能障碍
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
老人紫癜可能是血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、血栓性静脉炎、凝血功能障碍、维生素K缺乏症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是由于血液中血小板数量减少导致止血功能受损而引起皮肤黏膜出血性疾病。血小板在血管损伤后的主要作用是促进止血和修复受损血管。糖皮质激素通过抑制免疫应答、稳定溶酶体膜以及抑制巨核细胞破坏等机制发挥作用，从而提高血小板计数。
2.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由IgA介导的毛细血管变态反应所引起的自限性炎症疾病，当机体受到致敏原刺激时，机体会产生相应的IgE抗体，这些抗体会与肥大细胞上的IgE受体相结合，使肥大细胞处于一种活化状态。患者可遵医嘱口服抗组胺药如西替利嗪进行治疗，以减轻症状。
3.血栓性静脉炎
血栓性静脉炎由静脉壁损伤、血流缓慢或高凝状态等原因导致血液凝固形成血栓所致，血栓对周围组织造成压迫和刺激，引起局部红肿、热痛等症状。对于浅表性血栓性静脉炎，通常采用冷敷的方式缓解不适症状；对于深部血栓性静脉炎，则需要使用抗凝药物进行治疗，比如华法林钠片。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指凝血因子缺乏或功能异常导致的出血倾向，此时凝血过程中的任一环节出现问题都可能导致出血不止。输新鲜冷冻血浆可以补充患者体内缺失的凝血因子，纠正凝血功能异常。
5.维生素K缺乏症
维生素K是一种脂溶性维生素，参与合成多种凝血因子，其缺乏会导致凝血功能障碍，出现紫癜样皮疹。维生素K主要存在于绿叶蔬菜中，可通过食用菠菜、甘蓝等食物来补充。
针对老年人群的紫癜，建议定期监测血小板计数和凝血功能，同时注意观察有无其他伴随症状。必要时，医生可能会安排骨髓穿刺、血生化检查以及尿液分析等进一步的实验室检测，以排除其他潜在的血液系统疾病。
2024-03-01 07:51
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紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。
症状起因：一、感染细菌(以beta;溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见，此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹，流感)和肠道寄生虫。二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原mdah;抗体复合物反应，此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上，并激活补体，释放过敏素等，损害毛细血管，小动脉，引起广泛的毛细血管炎，甚至出现坏死性小动脉炎，使血管壁通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血，水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎，严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应，大量IgE。吸附在肥大细胞上，后者释放的生物活性物质引起上述损害。
可能疾病：急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜
常见检查： 血管壁的检测 凝血酶原活动度 抗血小板膜糖蛋白自身抗体 骨髓显像 血清特异性IgE抗体 抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定
就诊科室：血液
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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1.治疗因创伤、外科：F术等引起的软组织损伤肿胀。症状如：骨折、整形手术、静脉曲张、静脉炎等各种原凶所致软组织损伤肿胀。2.治疗各期内痔、炎性外痔、血栓性外痔等各种类型痔引起的出血、疼痛、肿胀等。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
