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暴发型流脑休克型治疗有哪些?
补充说明：暴发型流脑休克型治疗有哪些?
2019-06-15 10:08
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杨书文 主任医师 北京医院 三甲
擅长：精通高血压、冠心病、心律失常、心衰、呼衰、慢阻肺、肾病、肾衰、胃食管反流病、消化道出血及溃疡、糖尿病等内科常见病及疑难重症的诊治。
提问
暴发型流脑休克型可能有抗菌治疗、抗休克治疗、抗凝治疗等方法进行治疗。
1、抗菌治疗：用大剂量青霉素钠盐静脉注射，剂量20万到40万u/kg/天。用法和以前一样，以便快速控制败血症。也可以使用三代头孢菌素和氯霉素，但不应使用磺胺。2、抗休克治疗：包括扩大血容量、纠正酸中毒、使用血管活性药物和糖皮质激素。3、抗凝治疗：怀疑DIC的患者应尽快给予肝素治疗，纠正高凝状态后，可以输血补充消耗的凝血因子。
建议重症患者，尤其是休克患者，应就地治疗，以避免长途运输。还应注意危重患者的头部不应随意移动，以避免脑疝或呼吸循环衰竭而危及生命。平时注意要做好健康教育，开展健康防疫宣传活动，改善环境和个人卫生。注意保持室内空气流通，避免儿童进入公共场所，外出时注意戴口罩。
2022-09-09 19:07
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国红 主任医师 北京医院 三甲
擅长：擅长神经内科各种疾病，尤其是重症肌无力等神经系统自身免疫疾病的诊治。
提问
暴发型流脑病情凶险，变化迅速，需紧急抢救。休克型治疗的重点是抗休克及防治弥散性血管内凝血，扩充血容量，纠正酸中毒，应用血管活性药物。早期应用肝素，抗菌治疗首选青霉素。毒血症严重者可用肾上腺皮质激素，密切监测生命指征，对症处理。
2019-06-16 14:53
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脑膜炎球菌性脑膜炎是由脑膜炎球菌(Neisseria meningitis，Nm)引起的化脓性脑膜炎。致病菌由鼻咽部侵入血循环，最后局限于脑膜和脊髓膜，形成化脓性脑脊髓膜病变。主要临床表现为突起发热、头痛、呕吐、皮肤有瘀斑、瘀点及颈项强直等脑膜刺激征。脑脊液呈化脓性改变。此外，脑膜炎球菌可不侵犯脑膜而仅表现为败血症，其中重者可呈暴发型发作。感染亦可发生于上、下呼吸道，关节，心包及眼等部位。本病遍见于世界各国，呈散发或大、小流行，以儿童发病率为高。
多发人群：好发于小年龄段儿童,从2～3个月开始
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
松节油
皮肤刺激药，穿透力很强，能渗入深部组织而呈刺激作用，促进血液循环，并兼有消毒作用。具有抗风湿性关节炎，抗菌，抗流脑病毒，抗支气管炎等作用。用于肌肉痛或关节痛。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
氨甲环酸片
本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原发性纤维蛋白溶解亢进所致的各种出血.弥散性血管内凝血所致的继发性高纤溶状态,在未肝素化前,慎用本品。本品尚适用于:①前列腺、尿道、肺、脑、子宫、肾上腺、甲状腺、肝等富有纤溶酶原激活物脏器的外伤或手术出血；②用作组织型纤溶酶原激活物（t-PA）、链激酶及尿激酶的拮抗物； ③人工流产、胎盘早期剥落、死胎和羊水栓塞引起的纤溶性出血；④局部纤溶性增高的月经过多,眼前房出血及严重鼻出血；⑤用于防止或减轻因子VIII或因子IX缺乏的血友病患者拔牙或口腔手术后的出血； ⑥中枢动脉
多烯磷脂酰胆碱胶囊
辅助改善中毒性肝损伤（如药物、毒物、化学物质和酒精引起的肝损伤）以及脂肪肝和肝炎患者的食欲不振、右上腹压迫感。
