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过敏性紫癜的蛋白尿如何降下来
补充说明：过敏性紫癜的蛋白尿如何降下来
a******W 2022-06-19 21:58
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
过敏性紫癜伴蛋白尿可以遵医嘱使用激素治疗、免疫抑制剂、抗凝治疗、抗过敏治疗、中药调理等方法来控制病情。如果蛋白尿持续存在或加重，应及时就医以评估肾脏受累程度并调整治疗方案。
1.激素治疗
激素通过调节炎症反应和免疫应答来减轻过敏性紫癜引起的组织损伤和水肿，从而减少蛋白尿。例如、甲泼尼龙等。主要适用于皮肤型、腹型及关节型患者，对于肾型效果较差。
2.免疫抑制剂
免疫抑制剂可以抑制异常激活的免疫细胞，降低机体对自身抗原的免疫应答，达到控制病情的目的。如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。适合于重症或反复发作的患者，需在医生指导下使用。
3.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血栓形成，改善微循环障碍，防止肾脏进一步受损。常用抗凝药物包括阿司匹林、华法林等。主要用于有血小板增多或存在血栓风险的患者。
4.抗过敏治疗
抗过敏治疗有助于缓解症状，减轻血管壁通透性增高导致的蛋白漏出。抗组胺药如西替利嗪、氯雷他定可有效控制症状。适用于轻至中度皮疹伴有瘙痒的患者。
5.中药调理
中药可通过调整脏腑功能，改善体质，辅助降低蛋白尿。如黄芪、党参等具有补气固表的作用；茯苓、泽泻能利水消肿。适用于脾肾阳虚所致的蛋白尿患者。
在治疗过敏性紫癜合并蛋白尿的过程中，应注意定期监测尿常规和肾功能指标，以评估病情变化。同时，保持均衡饮食，限制盐分摄入，避免高蛋白食物，以免增加肾脏负担。
2024-05-06 13:59
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过敏性紫癜(AllergicPurpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Schnlein综合征。是常见的毛细血管变态反应性疾病，主要病理基础为广泛的毛细血管炎，以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现，少数患者还伴有血管神经性水肿。部分病人再次接触过敏原可反复发作。肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。过敏性紫癜可发生于任何年龄，以儿童及青少年为多见，尤以学龄前及学龄期儿童发病者多，一岁以内婴儿少见，男性多于女性(约1.4～2.1)。
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用于治疗病毒性感染和自身免疫性疾病：1.皮肤病；扁平疣，带状疱疹，单纯疱疹，两周为一个疗程；银痟病，尖锐湿疣等，三个月为一个疗程；2.呼吸道疾病；反复感冒，支气管炎，哮喘，慢性支气管炎，过敏性鼻炎，流行性腮腺炎等，两周一个疗程；3.病毒性肝炎，肝硬化，流行性出血热等，三个月一个疗程；4.其他：（1）肾病综合征，类风湿性关节炎，过敏性紫癜，硬皮肤，红斑浪疮，溃疡病等，三个月一个疗程。（2）恶性肿瘤，肿瘤病人放化疗后的辅助治疗，一个月一个疗程。
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