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紫癜怎么治才是最有效的
补充说明：紫癜怎么治才是最有效的
a******W 2022-06-19 22:00
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张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
紫癜的治疗可以考虑抗组胺药、肾上腺皮质激素、免疫抑制剂、血小板生成素、血小板输注等方法。
1.抗组胺药
抗组胺药通过阻断组胺受体来缓解过敏反应引起的症状，如口服盐酸西替利嗪、氯雷他定等。适用于轻度至中度荨麻疹及急性湿疹患者。在使用时应注意可能出现的嗜睡、口干等不良反应。
2.肾上腺皮质激素
肾上腺皮质激素具有抗炎、抗过敏的作用，可减轻组织水肿和发红，例如龙、氢化可的松等。对于严重皮肤瘙痒、肿胀者有较好的效果。长期使用需警惕可能导致的副作用，如库欣综合征。
3.免疫抑制剂
免疫抑制剂能抑制异常活跃的免疫应答，从而减少自身免疫性疾病的炎症反应，如环磷酰胺、硫唑嘌呤等。适合于自身免疫性疾病导致的紫癜患者。需要密切监测血液系统变化以及潜在感染风险。
4.血小板生成素
血小板生成素能够刺激巨核细胞增殖分化为成熟的血小板，提高机体的止血功能，如重组人血小板生成素注射液、重组人白介素-11注射液等。主要用于骨髓造血功能衰竭引起血小板减少症。使用时需注意观察是否出现头痛、胸闷等症状。
5.血小板输注
血小板输注是将正常人的血小板分离出来后输给患者，以增加患者的血小板数量，改善凝血功能。当患者存在出血倾向且无法自行恢复时，可以考虑使用血小板输注。在接受治疗期间，患者应遵守医嘱，定期检查血小板计数和其他相关指标，以便及时发现任何异常情况。
紫癜患者应在医生指导下用药，避免盲目服用非处方药物。除上述常规治疗外，还可以根据具体情况选择合适的中药调理，如丹参、川芎等活血化瘀类中药，但需谨慎使用，并在专业中医师指导下进行。
2024-04-18 21:34
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紫癜是小儿出血性疾病中常见的一种病症。临床上以血液溢于皮肤、粘膜之下，出现青紫、瘀点、瘀斑，压之不褪色为特征，常伴见鼻衄、齿衄、甚则呕血、便血、尿血。
症状起因：一、感染细菌(以beta;溶血性链球菌所致的上呼吸道感染最多见，此外尚有金黄色葡萄球菌、肺炎球菌、结核杆菌)、病毒(风疹、水痘、麻疹，流感)和肠道寄生虫。二、食物鱼、虾、蟹、蛋、乳等食物异性蛋白。三、药物抗生素(青、链、红、氯霉素)、磺胺类、异烟肼、解热镇痛药(水杨酸类、保泰松、奎宁等)等。四、其他如寒冷、花粉、虫咬、疫苗接种等。上述因素引起抗原mdah;抗体复合物反应，此复合物沉积于血管壁或肾小球基底膜上，并激活补体，释放过敏素等，损害毛细血管，小动脉，引起广泛的毛细血管炎，甚至出现坏死性小动脉炎，使血管壁通透性和脆性增高，导致皮下组织，粘膜及内脏器官出血，水肿。胃肠道及关节等可有类似改变。肾脏病变多为局灶性轻型肾炎，严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全肾受累。也有学者认为本病属速发型变态反应，大量IgE。吸附在肥大细胞上，后者释放的生物活性物质引起上述损害。
可能疾病：急性黄疸型肝炎 血清病性荨麻疹 Wegner肉芽肿伴发的葡萄膜炎 过敏性肉芽肿性血管炎相关巩膜炎 同种免疫性新生儿血小板减少性紫癜
常见检查： 血管壁的检测 凝血酶原活动度 抗血小板膜糖蛋白自身抗体 骨髓显像 血清特异性IgE抗体 抗血小板膜糖蛋白自身抗体测定
就诊科室：血液
