发病时间：不清楚
儿童红细胞分布宽度偏高是怎么回事
补充说明：儿童红细胞分布宽度偏高是怎么回事
a******W 2022-06-22 22:47
红细胞分布宽度偏高 缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征
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医生回答(1)
詹岭 主治医师 三甲
擅长：心血管内科
提问
儿童红细胞分布宽度偏高可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、真性红细胞增多症等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的一种贫血。红细胞分布宽度偏高可能是因为贫血状态下红细胞形态发生改变。补铁治疗如口服硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等可以纠正缺铁状态，改善贫血。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起的DNA合成障碍所致，患者会出现大细胞性贫血。此时红细胞体积增大，因此会导致红细胞分布宽度偏高。补充维生素B12和/或叶酸可作为治疗手段之一，例如遵医嘱使用维生素B12片、叶酸片等药物进行治疗。
3.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血功能衰竭，从而影响到红细胞的生成，出现全血细胞减少的情况，包括红细胞计数降低。这可能导致红细胞大小不一，进而使红细胞分布宽度偏高。雄激素替代疗法是常用的治疗方法，通过促进造血干细胞增殖来增加红细胞数量，常用药有十一酸睾酮胶丸、丙酸睾酮注射液等。
4.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组克隆性造血干祖细胞疾病，其特征为病态造血、无效造血和高风险向白血病转化。骨髓内造血组织纤维化，外周血液中幼稚细胞比例增高，导致红细胞体积变异性增大，表现为红细胞分布宽度偏高。异基因造血干细胞移植是治疗骨髓增生异常综合征的有效方法，通过植入健康供体的造血干细胞重建患者的免疫系统和造血功能。
5.真性红细胞增多症
真性红细胞增多症是一种以红细胞持续显著增多为特征的慢性骨髓增生性疾病，由于骨髓造血功能亢进，导致红细胞产生过多，引起红细胞分布宽度偏高。静脉放血是常见的缓解症状的方法，通过定期排出过量的红细胞，减轻血液黏稠度，缓解症状。
建议关注患儿的生长发育情况，定期监测红细胞分布宽度和其他相关指标。必要时，医生可能会安排进一步的实验室检查，如血常规、铁代谢检查或溶血试验，以评估贫血的原因并制定适当的治疗方案。
2024-04-25 14:27
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琥珀酸亚铁片
用于缺铁性贫血的预防和治疗。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗，减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应
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用于治疗费城染色体阳性的慢性髓性白血病（Ph+CML）的慢性期、加速期或急变期；用于治疗不能切除和/或发生转移的恶性胃肠道间质瘤（GIST）的成人患者。用于以下适应症的安全有效性信息主要来自国外研究资料，中国人群数据有限：1.用于治疗成人复发的或难治的费城染色体阳性的急性淋巴细胞白血病（Ph+ALL）。2.用于治疗嗜酸细胞过多综合症（HES）和/或慢性嗜酸粒细胞白血病（CEL）伴有FIP1L1-PDGFRα融合激酶的成年患者。3.用于治疗骨髓增生异常综合征/骨髓增生性疾病（MDS/MPD）伴有血小板衍生生
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