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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

眼底出血可能与高血压、糖尿病视网膜病变、眼部外伤、静脉高压、血液凝固功能异常等病因有关。这些疾病可能导致眼底血管破裂或损伤,引发出血。眼底出血可能引起视力减退或失明,因此需及时就医进行专业诊治。
1.高血压
当血压持续升高时,会对血管壁造成压力,导致眼底毛细血管破裂和出血。控制高血压是关键,可通过药物治疗如硝苯地平、等来降低血压。
2.糖尿病视网膜病变
高血糖会导致微血管损伤,影响眼球内部的血液循环,从而引起眼底出血。患者可在医生指导下使用胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液进行降糖治疗。
3.眼部外伤
由于外力作用于眼睛,可能导致眼表或眼内组织受损,出现眼底出血的情况。对于轻微的眼部外伤,可遵医嘱使用红霉素眼膏、盐酸左氧氟沙星滴眼液预防感染;若伴有视力下降,则需通过玻璃体切除术进行处理。
4.静脉高压
静脉高压会导致眼底血管扩张和通透性增加,容易发生破裂和出血。降低静脉高压通常需要综合治疗,包括生活方式干预和药物治疗。患者可以遵照医生的意见服用抗血小板药如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等改善病情。
5.血液凝固功能异常
如果患者的凝血功能存在障碍,可能会导致眼底血管无法正常止血,从而引起出血。针对血液凝固功能异常,可以通过维生素K缺乏引起的凝血因子合成减少所致的低凝血酶原血症,进而达到止血的目的。例如遵从医师处方口服维生素K1胶囊。
建议定期进行眼科检查以监测眼底状况,特别是对有高血压、糖尿病或其他相关风险因素的人群。必要时,应遵循专业医师的指导,完善眼底荧光造影、视野检查等相关辅助检查。

2024-02-19 00:08

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高血压 (高血压病,风眩)

高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征,在未用抗高血压药的情况下,非同日3次测量,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病,也是心脑血管病最主要的危险因素,其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症,不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确,每个个体的原因和发病机制不尽相同,个体差异性较大。

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