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视神经乳头水肿怎么办
补充说明：视神经乳头水肿怎么办
a******W 2022-06-23 19:07
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
视神经乳头水肿可以考虑视盘水肿压迫脑脊液循环、颅内压增高、脑脊液流通受阻、视神经炎症、视神经萎缩等治疗措施。
1.视盘水肿压迫脑脊液循环
视盘水肿压迫脑脊液循环时，可通过使用、甘露醇等利尿剂来降低颅内压力。此方法适用于缓解由脑脊液循环受阻引起的症状，需监测电解质平衡。
2.颅内压增高
颅内压增高可导致视盘水肿，此时需要遵医嘱使用、甲泼尼龙等皮质类固醇以减轻肿胀。上述药物能够减少脑组织水肿，改善症状。在应用过程中应警惕潜在的副作用。
3.脑脊液流通受阻
针对脑脊液流通受阻引起的问题，可以考虑行脑室腹腔分流术，通过植入人工通道将脑脊液引流至腹膜腔。手术旨在长期解决脑脊液积聚问题，但需密切观察可能出现的并发症如感染。
4.视神经炎症
视神经炎症可能影响乳头部位的血液循环，从而引发水肿，患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药如吲哚美辛、双氯芬酸钠等进行治疗。此类药物具有解热镇痛的作用，能抑制前列腺素合成，进而起到抗炎止痛的效果。
5.视神经萎缩
视神经萎缩可能是多种疾病的表现之一，如果是由缺血性视盘病变引起的，则需要遵照医师的意见服用扩张血管以及营养神经的药物来进行治疗，比如硝苯地平片、维生素B12片等。上述药物有助于促进眼部微循环，对于因缺血所致的视神经损伤有一定的恢复效果。注意用药期间要定期复查，以便及时发现病情变化。
面对视神经乳头水肿，应避免剧烈运动以减少颅内压增高，保证充足休息。饮食方面宜清淡，避免高盐食物，以免加重水肿。
2024-05-04 20:18
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视盘水肿表现为视盘边缘模糊、视盘充血变红、严重时出现静脉的迂曲;视神经与周围血管由于高度水肿而不能看清，有时视盘周围出现片状出血或渗出物斑块;视盘水肿的晚期出现视盘萎缩。 视盘水肿为常见的临床征象，主要由颅内压增高所致，具有重要的临床意义。
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盐酸替扎尼定片为中枢性骨骼肌松弛药，用于降低因脑和脊髓外伤、脑出血、脑炎以及多发性硬化病等所致的骨骼肌张力增高、肌痉挛和肌强直。
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