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黑眼珠变黄是个什么原因
补充说明：黑眼珠变黄是个什么原因
a******W 2022-06-23 19:08
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医生回答(1)
姜盈求 主治医师 三甲
擅长：眼科
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黑眼珠变黄可能是肝功能衰竭、胆汁淤积性肝病、胆红素生成过多、胆红素代谢障碍、遗传性高胆红素血症等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝功能衰竭
肝功能衰竭时，肝脏无法正常处理胆红素，导致其积累并进入血液，引起巩膜和皮肤黄染。对于肝功能衰竭患者，可行的治疗包括肝脏移植手术。
2.胆汁淤积性肝病
胆汁淤积性肝病是由于胆道梗阻导致胆汁不能正常排出体外，在体内积累形成胆红素，进而出现巩膜、皮肤黄染的现象。患者可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片进行利胆治疗。
3.胆红素生成过多
胆红素生成过多可能源于红细胞破坏增加或溶血性疾病，此时超过肝脏摄取和结合胆红素的能力，使其在血液中积聚。若是巨幼细胞性贫血引起的，则需要补充叶酸和维生素B12等造血原料以改善贫血状况。
4.胆红素代谢障碍
胆红素代谢障碍可能导致胆红素在体内积累，当胆红素水平过高时，会引起巩膜和皮肤黄染。针对胆红素代谢障碍，可考虑应用拉米夫定、恩替卡韦等药物来抑制乙肝病毒复制，减少胆红素来源。
5.遗传性高胆红素血症
遗传性高胆红素血症是由基因突变导致胆红素代谢相关酶或蛋白异常所致，使胆红素的合成、摄取、结合、排泄过程中任一环节发生障碍，造成胆红素在血液中的浓度升高。如果是Gilbert综合征，患者可在医生指导下服用考来烯胺促进胆红素的排泄。
建议定期监测肝功能指标，如ALT、AST、ALP和总胆红素。适当的饮食管理对患者的健康至关重要，应遵循低脂肪、易消化的原则，避免摄入可能加重肝脏负担的食物和饮料，如酒精和高脂食物。
2024-03-29 11:02
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