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中风几年后偏瘫的手脚肿什么原因
补充说明：中风几年后偏瘫的手脚肿什么原因
a******W 2022-06-23 19:10
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医生回答(1)
苏剑 主治医师 三甲
擅长：神经内科
提问
中风后偏瘫的患者长期卧床不动，容易导致深静脉血栓形成、下肢淋巴水肿、神经源性水肿、心力衰竭、肾功能不全等并发症，进而引起手脚肿胀。建议及时就医，以便进行针对性治疗。
1.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成是由于血液在深静脉内凝结，导致血液循环受阻，引起肢体肿胀。患者可以遵医嘱使用低分子量肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液等抗凝药物进行治疗。
2.下肢淋巴水肿
下肢淋巴水肿是由淋巴管阻塞或回流障碍引起的液体积聚，导致组织水肿和软组织增厚。针对下肢淋巴水肿的治疗方法包括淋巴引流按摩、弹性压力袜等非手术治疗以及手术治疗如淋巴管扩张术。
3.神经源性水肿
神经源性水肿由神经系统损伤或病变引起，神经递质异常释放导致血管通透性增加，引起局部水肿。神经源性水肿的治疗通常需要针对原发疾病的管理，如糖尿病周围神经病变所致的水肿需控制血糖水平。
4.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，导致体液潴留和水肿。利尿剂如片通过减少体内液体量来缓解水肿，但须谨慎使用以防止电解质失衡。
5.肾功能不全
肾功能不全会导致体内废物和液体代谢障碍，水分潴留引起水肿。改善肾功能的药物有助于减轻水肿，例如卡托普利片能降低血压和减少尿蛋白，从而缓解水肿。
建议定期监测患者的体重变化、血压和心率，以评估水肿状况。必要时，可进行超声心动图、下肢静脉超声或肌电图等检查，以便及时发现并处理相关问题。
2024-04-15 23:46
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